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关键词： 医育融合   托育服务   需求   社区  

摘要： 目的了解株洲市孕期及婴幼儿家庭对于社区医育融合托育服务需求现状,为提升株洲市医育融合托育服务供给的精准性和适宜性提供依据。方法采用0~3岁婴幼儿家庭教、养、医一体托育服务需求调查问卷,于2024年5—6月对株洲市3个社区的234名孕期及婴幼儿家庭进行调查。结果被调查家庭有医育融合托育需求的占比60.7%,对托育时长为全日托、临时托比较青睐,对托育服务费用的期望较多集中在3000元以下,在托育机构的选择上偏向于公办性质,对医疗保健服务、早教课程、托育师资素养、托育服务社会支持需求普遍较高;被调查者的年龄、文化程度、职业、与孩子的关系、孩子的年龄、对当前带养方式的满意度、家庭结构、认为最理想的婴幼儿带养方式、当前家庭育儿模式对社区医育融合托育需求的影响差异有统计学意义(P约0.05)。结论株洲市要尽快因地制宜探索发展符合本地群众需求的社区医育融合托育服务体系,保护和促进群众生育意愿。

关键词： 孤独症   ABA训练   中医五行辨证   针刺   临床效果  

摘要： 目的 分析中医五行辨证针刺联合应用行为分析法(ABA)训练治疗孤独症患儿的效用研究。方法 选取2022年3月—2024年3月南阳市第一人民医院儿科收治的孤独症患儿90例为研究对象,45例对照组采用ABA训练治疗,45例观察组在上述基础上予以中医五行辨证针刺治疗,对比两组临床效果、量表评分[孤独症治疗评估量表(Autism Treatment Evaluation Checklist, ATEC)、儿童孤独症评定量表(Childhood Autism Rating Scale, CARS)、孤独症行为量表(Autism Behavior Checklist, ABC)]、血清学指标[组织型纤溶酶原激活剂(tissue plasminogen activator, t-PA)和血浆纤溶酶原激活物抑制物-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)]。结果 观察组与对照组总有效率对比,97.78%(44/45)高于82.22%(37/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后、治疗3个月后两组ATEC评分均有所降低(P<0.05),且与对照组比较,观察组降低更为显著(P<0.05)。治疗1个月后、治疗3个月后两组CARS评分、ABC评分均有所降低(P<0.05),且相较于对照组,观察组降低更为显著(P<0.05)。治疗1个月后、治疗3个月后两组t-PA均有增高,PAI-1均有所降低(P<0.05),与对照组比较,观察组t-PA升高更显著,PAI-1降低更为明显(P<0.05)。结论 被诊断为孤独症的患儿采取ABA训练、中医五行辨证针刺联合治疗后,治疗效果显著,可有效减轻患儿的临床症状,改善其血清学指标,促进患儿恢复。

关键词： 多元融合   体育消费升级   科技创新   新兴体育产业  

摘要： 新兴体育产业是指依托科技创新、消费升级和多元融合而新近形成或快速增长的体育产业新业态、新模式。由于其高度时尚和潮流属性,吸引大量年轻群体的持续关注与参与,成为拉动体育消费升级的重要力量。国务院办公厅《关于释放体育消费潜力,进一步推进体育产业高质量发展的意见》强调“支持新兴体育项目赛事活动健康规范开展”,为助推新兴体育产业发展提供新机遇。当前,政策红利与市场需求形成强大共振,新兴运动项目产业成为促进北京市“文旅商体展”深度融合的黏合剂,能够有效带动赛事消费,不断催生新的消费增长。同时,北京市新兴体育产品发展存在一些短板,制约了体育消费潜力的进一步释放。

关键词： 乳腺肿物   超微血流显像   粘弹性成像技术  

摘要： 目的初步探讨超微血流显像联合粘弹性成像技术在诊断2cm以下乳腺良恶性肿物中的应用价值。方法回顾性分析2024年1月至2024年12月经超声检查确诊为乳腺实性肿物且为初发的患者62例(1cm≤最大径<2cm),所有患者术前均行超微血流显像及粘弹性成像检查,并以术后病理结果为标准。且所有患者共存在个病灶,根据术后或活检病理结果分为两组,分别为良性组(n=24)和恶性组(n=38),同时获取以及整理分析两组各病灶的超微血流显像分级以及粘弹性成像技术参数;分别绘制两者以及两者联合受试者工作曲线(ROC),分别计算三者曲线下面积(AUC),同时评估分析超微血流显像、粘弹性成像技术以及两者联合在2cm以下乳腺肿物的良恶性诊断价值。结果超微血流显像显示,良性组中血流分级多以0、Ⅰ级为主,而恶性组中以Ⅱ、Ⅲ级占比较高,两组血流分级分布差异具有统计学意义(P<0.05);此外,粘弹性成像参数中恶性组的粘度系数参数Vmax以及频散系数参数Dmax均远高于良性组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析发现,超微血流显像、粘弹性成像以及两者联合在诊断1~2cm乳腺肿物良恶性中的AUC分别为0.73、0.91与0.96,敏感度与特异度分别为82%和80%、92%和81%以及94%和91%(P均<0.05)。结论超微血流显像(SMI)与粘弹性成像技术相结合,能显著提高1~2com乳腺肿瘤的诊断准确性,其敏感性和特异性均高于单独使用任何一种成像方式。

关键词： 新能源汽车   产业结构   区域分布   人才需求   技术创新  

摘要： 我国新能源汽车产业快速发展,行业对专业化人才需求剧增。为了精准对接新能源汽车产业人才,分析了新能源汽车产业的发展现状、政策导向、产业链结构及其规模,通过对行业从业人员的现状、近年内人才需求的分析以及代表性企业的案例研究,揭示了当前及未来几年内的主要人才缺口和需求特点,探讨了技术创新需求分析,提出政企校协同优化人才培养体系,强化跨学科实践能力,以应对行业结构性人才短缺问题。

关键词： 职业教育   中小学劳动教育   资源供给  

摘要： 当前,职业教育供给中小学劳动教育资源面临着一系列困境,如身份不明、资源不足、时间难调以及权责不清等。基于此,职业教育供给中小学劳动教育资源应从引导需求、规制需求、赋权需求和激励需求进行需求分析,结合身份、资源、时间和权责维度,制定职业教育有效供给中小学劳动教育资源的对策,以确保职业教育资源长效支持中小学劳动教育的健康发展。

关键词： 毗邻断层地震动   桥梁工程   高斯过程回归   概率性地震需求模型   地震易损性  

摘要： 文章旨在研究非一致地震激励下桥梁的地震响应规律,并建立毗邻断层区域桥梁地震易损性模型。以某实际跨断层大桥两侧引桥为研究对象,首先概述宽频带混合法基本原理,利用芦山地震实测记录验证其有效性,在此基础上生成桥梁工址处地震动。随后,针对同一地震事件和同一地震强度两种工况,基于高斯过程回归方法,构建考虑异方差效应的桥梁各构件概率性地震需求模型,并在此基础上生成地震易损性曲线。研究表明,所构建的概率性地震需求模型能较准确反映桥梁响应及其离散程度随地震动强度指标的变化趋势,为精确的地震易损性分析提供更全面的途径。对比不同构件的概率性地震需求模型及易损性曲线发现,支座是毗邻断层桥梁最易受损的构件。同时,采用矩震级作为易损性分析指标能有效地将各输入点间不同的地震动强度统一起来,更精确地刻画毗邻断层区域在非一致地震动激励下的易损性差异。该文可为毗邻断层区域桥梁的抗震风险评估和加固优先级决策提供参考依据。

关键词： 跨座式单轨   车桥耦合   冲击系数   联合仿真   弹性网络回归  

摘要： [目的]跨座式MTTS(单轨旅游交通系统)属于大型游乐设施,目前该系统车桥耦合振动及冲击系数的理论研究相对较少,相关规范取值不尽合理,应建立MTTS冲击系数的合理表达式,完善行业设计规范。[方法]首先,通过项目现场试验与动力学数值仿真方法,系统分析了MTTS的动力响应特性和冲击系数影响因素,验证了模型的合理性与精确度。其次,结合联合仿真模型揭示了多因素耦合作用对冲击系数的动态影响机理。在此基础上,综合运用Pearson相关系数法和随机森林算法筛选关键回归参数,并基于Elastic Net(弹性网络)回归理论处理影响因素间的多重共线性问题,进一步筛选回归变量,构建了多因素耦合作用下的冲击系数预测模型。最后,通过仿真数据与专业规范的交叉验证,提出了MTTS冲击系数建议计算表达式。[结果及结论]所建预测模型能预测MTTS冲击系数92.50%的变化信息,并通过了95.00%的置信度和0.05的显著性检验,精度较高且较为合理,可为小型车辆尺寸特征的大型游乐设施类MTTS提供设计参考。

关键词： 肺疾病,慢性阻塞性   呼吸困难   运动疗法   卫生服务需求   定性研究  

摘要： 目的:探究慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者运动恐惧的体验与应对需求,为制订全面、有针对性的运动恐惧干预方案提供依据。方法:采用目的抽样法,参照入组标准选取2024年5—6月在郑州大学第一附属医院呼吸内科就诊的15例存在运动恐惧的COPD患者进行半结构化访谈,采用传统内容分析法提炼与运动恐惧内心体验及对运动看法的相关主题。结果:通过15例次的访谈,提炼出3个主题和11个亚主题,分别为:运动恐惧的多维成因(过度担忧的心理状态、影响决策的认知偏差、调节技能匮乏、内在动力缺失)、抵消恐惧的积极因素(感知锻炼益处、适宜的运动形式、良好的情绪状态、家庭和同伴支持)、亟需满足的需求(疾病相关的知识需求、社会与信息的支持需求、运动康复的指导需求)。结论:医务人员应根据COPD患者运动恐惧的多维成因和抵消恐惧的积极因素给予针对性干预,提供运动康复指导及多种外部支持以减轻运动恐惧,并促进患者参与运动康复。

关键词： 绿色电力证书   需求响应   最优潮流   节点边际碳排放  

摘要： 为消纳日益提升的新能源并网容量和减少电力系统“发电端-用电端”碳排放量,提升用户积极主动参与电力系统降碳减排的积极性,提出基于绿色电力证书交易的需求响应模型。首先,构建以系统碳排放最小为目标的最优潮流模型,以潮流方程对应的拉格朗日乘子作为节点边际碳排放和节点边际碳排放小于系统平均碳排放强度为目标的绿色电力证书交易模型。然后,以绿色电力证书交易结果为基础,提出一种以节点边际碳排放为信号的需求响应模型,进一步实现系统负荷的转移与调整、降低节点边际碳排放和碳排放总量。最后,进行算例仿真,结果表明:绿色电力证书和需求响应相结合,对降低节点边际碳排放和碳排放总量起着一定的积极作用,在改变系统负荷潮流分布的同时,也对电力系统电压稳定、安全运行具有促进作用。