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关键词： 研究对象   范围   结果   摘要   结论   直接   内容提要  

摘要： 一、摘要摘要又称概要、内容提要。摘要的基本要素包括研究目的、方法、结果和结论,也就是研究的主要对象和范围、采用的方法、得出的结果和结论,有时也包括具有情报价值的其他重要信息。摘要应在有限的字数内向读者提供尽可能多的定性或定量的有关论文本身的信息,并且充分反映该研究的创新之处。摘要篇幅以200~300字为宜。摘要以提供文献内容梗概为目的,不加评论性和补充性解释,直接、客观、简明、准确地记述论文重要、创新的观点或结论。

关键词： 乳腺癌   应变弹性成像   超声血流参数   细胞周期增殖蛋白-67   雌激素受体  

摘要： 目的:整合应变弹性成像(SE)与血流动力学参数联合细胞周期增殖蛋白-67(Ki-67)和雌激素受体(ER)表达水平,构建多维度的乳腺癌预后预测模型,为临床预后评估及个体化治疗方案制定提供客观依据。方法:选取2020年1月-2024年6月于本院收治的、符合纳入标准的100例原发性乳腺癌患者,采用前瞻性随访设计,随访截止时间为2025年6月,最短随访周期12个月,中位随访周期36个月,主要研究终点为无病生存期(DFS),终点事件定义为局部复发、远处转移或全因死亡。依据研究对象在随访期间是否发生终点事件将其分为有事件组(n=21)和无事件组(n=79)。应用Spearman相关性分析探究SE参数、超声血流参数与Ki-67、ER表达水平之间的相关性;采用Cox比例风险回归模型(逐步回归法)筛选影响乳腺癌患者DFS的独立预后因素;通过时间依赖受试者工作特征曲线(timeROC)评估各参数预测患者1年、3年DFS的效能。结果:有事件组与无事件组的应变率比值(SR)、弹性评分、舒张末期峰值流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、Ki-67表达水平、ER表达水平差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,Ki-67表达水平与SR、弹性评分、EDV、PSV、RI均呈正相关(r=0.510、0.538、0.589、0.520、0.501,P<0.05),ER表达水平与SR、弹性评分、EDV、PSV、RI均呈负相关(r=-0.515、-0.550、-0.585、-0.525、-0.507,P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,弹性评分、EDV、Ki-67表达水平、ER表达水平、淋巴结转移为患者DFS的独立影响因素(Hr=2.180、2.460、2.980、0.710、3.150,P<0.05),而SR、PSV、RI、肿瘤最大径、病理分级因对预后的独立贡献不显著被剔除。timeROC曲线显示,联合预测模型(弹性评分+EDV+Ki-67+ER+淋巴结转移)预测患者1年和3年DFS的曲线下面积(AUC)分别为0.910和0.890,显著优于任一单一参数的预测价值。结论:SE参数、超声血流参数与乳腺癌患者Ki-67、ER的表达水平密切相关,且弹性评分、EDV、Ki-67、ER联合淋巴结转移的多指标Cox回归模型,可有效提升乳腺癌DFS预测的准确性与临床实用性,为优化治疗策略、改善患者预后提供重要支撑。

关键词： 酒店   智能转型   应用需求   人机协同  

摘要： 在市场竞争和消费升级的双重驱动下，酒店业正加速推进智能化转型进程。深入研究管理者、顾客和员工在智能技术应用中的核心诉求，对推动酒店实现高质量发展及转型具有重要意义。本研究突破单一视角的局限，通过深入酒店开展半结构化访谈，采用编码技术提炼三方核心需求，并分析各自需求的差异和共性。研究发现：三者在智能技术应用的需求上存在显著差异：管理者关注投资回报与战略发展，员工重视工作流程优化与职业安全，顾客则更看重服务效率、隐私保护和人机交互体验。但三者在智能系统可靠性、运营效率提升和实现人机协同而非完全替代方面存在共同诉求。最后，从技术研发、组织管理、员工赋能与顾客体验4个方面，提出了促进多方共赢的人机协同实施路径。

关键词： 粘弹性超材料   多稳态结构   色散关系   带隙特性   有限元法  

摘要： 源于独特的带隙特性，超材料因良好的减振能力而受到广泛关注。本文设计了一种新型多稳态粘弹性超材料构型，通过调节外部加载速率控制形变。基于3D打印技术制备了试件，单轴压缩试验表明该超材料单胞具有显著的双稳态形变特性。研究了该多稳态粘弹性超材料可调的带隙特性和有限周期振动传递特性，并与其未变形构型进行了对比分析。计算结果表明，与未变形结构相比，形变可显著拓宽多稳态粘弹性超材料0～300 Hz的多条带隙；在相同压缩量下，多稳态粘弹性超材料的抑振特性还可通过调节外部加载速率进行改变；准静态加载工况下，多稳态粘弹性超材料可对50 Hz以下振动实现有效抑制。本文的超材料对动态加载具有显著的粘滞效应特性，与单稳态超材料相比，具有更多样化的带隙调节能力。

关键词： 糖尿病,2型   医防融合   卫生服务需求   影响因素分析  

摘要： 背景 医防融合是我国应对慢性病重大挑战的关键策略。现有研究多聚焦于医防融合服务的政策设计与供方改革，对患者需求等需方关切的分析尚显不足。目的 了解我国2型糖尿病患者的医防融合服务需求，分析其影响因素，为完善医防融合政策制定和理论研究提供微观层面的经验证据。方法 于2024年11月13—15日和2024年12月17—20日，采用分层抽样和简单随机抽样在山东省A县级市和广西壮族自治区B县抽取2 004名2型糖尿病患者进行问卷调查。问卷内容涉及患者的人口社会学特征、疾病与健康状况、医疗服务利用情况、糖尿病知识素养、健康责任态度和医防融合服务需求。采用多元线性回归模型分析医防融合服务总需求和各维度服务需求的影响因素。结果 调查对象的医防融合服务总需求为（3.99±0.53）分，各维度服务需求由高到低依次为“糖尿病医防管”服务需求[（4.02±0.57）分]、“患者赋能支持”服务需求[（4.02±0.55）分]、“健康因素关怀”服务需求[（3.83±0.68）分]。多元线性回归分析结果显示：签约家庭医生服务情况、熟悉社区医生/村医情况、患者关怀满意度、对健康责任在己的认同程度、对健康责任在医的认同程度、对健康责任在他人的认同程度是医防融合服务总需求和各维度服务需求的影响因素（P<0.05）；所在地区、自评健康状况、生命质量是医防融合服务总需求、“糖尿病医防管”和“患者赋能支持”服务需求的影响因素（P<0.05）；糖尿病知识素养是医防融合服务总需求、“糖尿病医防管”和“健康因素关怀”服务需求的影响因素（P<0.05）；对健康责任在命的认同程度是“糖尿病医防管”和“患者赋能支持”服务需求的影响因素（P<0.05）。结论 2型糖尿病患者的医防融合服务需求总体强烈但侧重于“糖尿病医防管”和“患者赋能支持”服务维度，政策设计者和一线医务人员应注重在实务中识别患者和居民的需求及优先级，但不可偏废需求较低却同样重要的“健康因素关怀”服务维度。此外，应当注重培养患者和居民的“健康第一责任人”角色和主动健康意识；将家庭医生签约服务项目作为建设医防融合服务体系的关键载体和重要切口，进行更接地气和更符实际的制度设计和政策创制。

关键词： 出口管制   防扩散   国家安全   全球治理   中华人民共和国出口管制法  

摘要： 改革开放以来，伴随对外经贸合作的持续深化与出口管制立法的日趋完善，中国出口管制历经初始起步、探索构建、加速发展、体系化建设四个阶段，逐步形成从分散规制到体系化法治、从防扩散到统筹发展和安全、从履约适配到主动引领治理、从单一政府管理到多元联动合作、从重点环节管制到全流程闭环监管的五重演进逻辑。当前，中国出口管制发展面临大国竞争与地缘政治博弈愈演愈烈、国际经贸规则深度调整、新兴技术迭代升级步伐加快、国内治理体系协同效能仍需提升等多维挑战。中国出口管制工作需以统筹发展和安全为核心，在完善现代化出口管制治理体系的同时，积极为构建公正、合理、非歧视的出口管制国际秩序贡献中国方案。

关键词： 新型隐性腐败   民营企业内部腐败   预期收益   单位行贿   斡旋受贿   介绍贿赂   共犯退赃退赔  

摘要： 《最高人民法院、最高人民检察院关于办理贪污贿赂刑事案件适用法律若干问题的解释(二)》(法释[2026]6号)通过对相关犯罪定罪量刑标准的调整、新型隐性腐败犯罪的穿透认定以及追赃挽损路径的具体规定,严密了法网,彰显了产权平等保护、受贿行贿一起查、依法从严惩治腐败。职务侵占、非国家工作人员受贿罪等参照贪污罪、受贿罪等定罪量刑标准执行,可实现产权平等保护、公务领域与市场领域腐败一体惩治。但是,平等保护不等于同罪同罚,应重视“参照”预留的裁量空间。股票、股权的预期收益属于财产性利益,能够认定为贿赂,但须完善其数额计算方法。斡旋受贿的实质是行为人出卖自己的职务而非他人的职务,应以“承诺请托”为标准前置其既遂时点。利用职务上的隶属、制约关系直接受贿不限于主管、直接上下级关系,不须纠结权力的形式,而应关注权力运行的现实。介绍贿赂行为一旦超出“沟通关系、撮合条件”的范围,即构成贿赂犯罪共犯,应从严压缩介绍贿赂罪的适用空间。共同犯罪人是否需要对违法所得退赃承担连带责任,应根据主从犯区分确定。

关键词： 直肠癌   出院过渡期   康复需求   体验   质性研究  

摘要： 背景 出院过渡期是直肠癌保肛术后患者由医院治疗转向居家康复的关键阶段，但目前对于患者在这一阶段的真实体验及康复需求尚缺乏深入了解。目的 探讨直肠癌保肛术后患者在出院过渡期内的真实体验与康复需求。方法 本研究采用描述性质性研究设计。于2025年4—10月，采用目的抽样法选取复旦大学附属华山医院胃肠外科门诊随访的17例术后出院≤6个月的直肠癌保肛患者为研究对象。通过半结构式访谈收集资料。采用NVivo 12软件管理文本资料，并运用主题分析法进行编码与主题提炼。结果 访谈共归纳出6个主题。（1）出院过渡期的症状冲击与多重身体困扰；（2）复杂的心理适应过程；（3）脱离医院后的信息支持不足与自我摸索困境；（4）来自家庭、病友与医护的支持体验；（5）社会参与受限与角色回归受阻；（6）对连续性个体化康复支持的迫切诉求。结论 出院过渡期患者面临生理不适与心理压力，同时存在自我管理能力不足和权威信息支持不足等问题。基于本研究发现，建议医护人员在出院过渡期为患者提供连续、及时和个体化的康复支持，并积极探索医院与社区衔接的延续照护路径，以促进患者功能恢复和社会角色重建。

关键词： 中医药适宜技术   县域医务人员   决策偏好   离散选择实验   推广策略  

摘要： 目的：探究县域医务人员在中医药适宜技术学习、应用阶段的决策偏好及关键影响因素，为优化该技术县域推广政策提供实证依据。方法：2025年9月10日至2025年10月26日，在湖南省2个典型县域开展横断面问卷调查，基于离散选择实验分别构建中医药适宜技术学习、应用阶段的研究属性与水平；对671份通过一致性检验的县域医务人员调研数据，采用条件Logit模型分析并估计各属性系数，计算相对重要性（RI）与支付意愿（WTP），同时运用混合Logit模型识别医务人员的偏好异质性。结果：学习阶段中，个人自费成本（茁=-0.001）、技术疗效（茁=1.154）为主要影响因素，RI分别为32.72%、30.97%，医务人员对“疗效明确”技术的WTP约为946.55元；应用阶段中，患者舒适度（RI=28.18%）、临床疗效感知（RI=26.60%）是核心决定因素，月收入影响（RI=19.88%）、医保报销比例（RI=11.35%）为重要经济激励因素，且操作时长在10 min处存在负向敏感阈值。混合Logit结果显示，学习、应用两阶段的均值系数方向与条件Logit主模型一致；SD检验证实存在显著偏好异质性，主要集中于学习端的学习投入、培训供给特征（如学习时间15 d:SD=1.247，约0.001；慢性病管理与康复：SD=0.932，约0.001）及应用端的患者体验、工作负担维度（如明显不适：SD=1.023，约0.001；工作量无影响：SD=0.836，约0.001）。结论：县域医务人员对中医药适宜技术的学习与应用偏好，是在疗效预期、经济成本、患者体验与职业发展等多重因素间权衡的结果；总体偏好结构较稳定，但存在一定个体差异。

关键词： 信息共享   信号传递   渠道入侵  

摘要： 考虑一个由品牌方与零售商构成的两级供应链，双方均面临市场需求的不确定性，零售商能够以一定准确度预测市场需求，品牌方则基于对市场需求的后验信念决定是否开通直销渠道（即渠道入侵）。本文通过构建多阶段动态博弈模型，分析零售商的信息共享承诺策略与品牌方的渠道入侵决策机制，并探讨零售商除正式信息共享外，如何通过订货量决策向品牌方传递市场需求信号。此外，研究还考察了在不考虑预测成本的情形下，零售商预测精度对博弈双方收益的影响。研究结果表明：当零售商预测精度较高且未承诺信息共享时，品牌方通过提高批发价格实施的惩罚性策略，反而有助于促成零售商实现分离均衡；预测精度较低的零售商更倾向于共享信息，以避免在获知低需求预测时产生额外的信号传递成本；若零售商不共享信息，无论其预测精度高低，在渠道替代率较低时，品牌方均倾向于实施渠道入侵；当零售商预测精度低于特定阈值时，提高预测精度反而会损害其自身收益，但品牌方始终从中获益。