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关键词： 超声弹性成像技术   高频彩超   甲状腺结节   结节性质   鉴别诊断  

摘要： 目的:探讨超声弹性成像联合高频彩色多普勒超声(简称彩超)在甲状腺结节良恶性鉴别中的诊断价值。方法:选取2023年4月—2025年3月泗洪县第一人民医院收治的107例甲状腺结节患者,依次实施超声弹性成像技术检查与高频彩超检查,以病理结果作为金标准,比较分析两种超声技术单独及联合应用对甲状腺结节良恶性的鉴别效能;比较良恶性结节患者高频彩超影像学特征、超声弹性成像评分。结果:根据病理检查结果,确诊恶性结节33例,良性结节74例。超声弹性成像技术联合高频彩超在鉴别甲状腺结节良恶性时,其准确率(93.46%)、灵敏度(90.91%)、特异度(94.59%)、阳性预测值(88.24%)和阴性预测值(95.89%)均高于单一检查方法(P<0.05)。恶性甲状腺结节患者高频彩超形态不规则、边界不清晰、微钙化、纵横比≥1的占比高于良性甲状腺结节患者(P<0.05)。恶性患者超声弹性成像评分高于良性患者(P<0.05)。结论:在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中,超声弹性成像技术联合高频彩超的诊断价值较高,良性与恶性患者在高频彩超影像学特征和弹性成像评分方面均有显著差异。

关键词： 胸痹   高龄   安宁疗护   需求   影响因素   疾病感知  

摘要： 目的调查高龄胸痹患者安宁疗护需求程度现状并分析相关影响因素。方法选取2024年5月至2025年3月河南中医药大学第一附属医院老年病科的186例高龄胸痹患者为调查对象,采用一般资料调查表、安宁疗护需求筛查工具(PCST)、家庭关怀指数问卷(APGAR)、简易疾病感知问卷(BIPQ)、抑郁-焦虑-压力自评量表(DASS)、Fried衰弱身体表型(FPP)等进行问卷调查,比较不同临床特征患者安宁疗护需求程度间的差异,采用多元线性回归分析影响高龄胸痹患者安宁疗护需求程度的相关因素,进一步采用重要性矩阵分析各因素改进举措分布区域。结果最终177例高龄胸痹患者进入研究,PCST总分(31.16±4.60)分,其中身体症状得分最高,照护目标得分最低;<80岁的高龄胸痹患者PCST得分为(27.64±4.32)分,低于≥80岁患者的(36.29±3.26)分,有生活自理能力患者的PCST得分为(29.13±5.11)分,低于无生活自理能力患者的(33.99±4.32)分,差异均有统计学意义(P<0.05);高龄胸痹患者APGAR评分为(6.32±1.44)分,BIPQ评分为(62.75±6.37)分,DASS评分为(51.08±4.19)分,FPP评分为(2.63±0.74)分,PCST与APGAR呈负相关(r=-0.759,P<0.001),与BIPQ(r=0.722,P<0.001)、DASS(r=0.741,P<0.001)、FPP(r=0.751,P<0.001)呈正相关;多元线性回归分析显示,年龄、生活自理能力、APGAR、BIPQ、DASS、FPP均是高龄胸痹患者安宁疗护需求程度的影响因素(P<0.05);重要性矩阵分析显示,APGAR、BIPQ、DASS、FPP评分均进入优先改进区域;年龄、生活自理能力进入次改进区域。结论高龄胸痹患者的安宁疗护需求整体处于较高水平,受年龄、生活自理能力、衰弱、家庭功能、心理状态及疾病感知的多重影响,临床可以重要性矩阵为指导,优先改进家庭支持和心理社会服务。

关键词： 城市老年人健康养老   公共资源配置   供需协调   养老服务   西安市  

摘要： 文章围绕城市老年人健康养老需求与公共资源配置协调展开研究,先界定城市养老、养老资源等核心概念,以资源配置与均衡理论等为基础;分析城市老年人健康养老需求特征及经济驱动,结合西安市老龄化现状、居家与机构及社区养老资源配置情况,指出供需矛盾;进而提出多元主体协同投入、空间配置经济调节等实现路径,构建财政投入增长、市场监管等保障机制,旨在为优化城市健康养老资源配置、协调供需关系提供参考,研究结合经济要素贯穿始终,聚焦养老服务领域。

关键词： 重症监护病房   护士   经鼻高流量湿化氧疗   知识   培训需求  

摘要： 目的:评估重症监护病房(intensive care unit,ICU)护士对经鼻高流量湿化氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)知识的掌握情况及培训需求,为医院制订针对性培训提供依据。方法:选取2024年4月14日至5月11日广东省22所医院626名ICU护士为研究对象,采用问卷星的方式填写一般资料调查表、HFNC知识水平问卷、培训现状及培训需求调查表,分析ICU护士HFNC的知识水平,了解其HFNC培训现状、需求和期望。结果:ICU护士HFNC知识水平得分为[56.25(50.00,68.75)]分,HFNC知识水平问卷得分中等及以上者(≥60分)仅占总人数的45.85%。ICU护士HFNC知识水平问卷得分在不同年龄、学历、职称、工作年限、聘用形式、是否为专科护士以及是否参加过培训方面,差异均有统计学意义(均P<0.05)。86.90%的ICU护士表示愿意参加HFNC专项培训。结论:ICU护士对HFNC的知识掌握水平有待提升,培训需求较高,医院及护理管理者应加强HFNC技术的培训,促进其在临床中的规范化应用,以提升患者治疗效果及临床预后。

关键词： 弹性防洪   城市河道   多级控制线   POE   金水河  

摘要： 文章从弹性防洪角度探索城区河道改造提升策略,以保障河道应对洪涝灾害的能力并提升滨水空间的社会与生态效益。以郑州市金水河为例,通过划定多级控制线构建动态防洪体系,并采用POE方法对改造后的滨水空间使用状况进行系统评估。结果表明,改造后的河道在保障防洪安全的同时,显著提升了滨水空间功能复合性、亲水活动多样性、服务人群多元性。该研究可为高密度城区的河道更新、弹性设计提供借鉴,具有实践指导意义。

关键词： 虚拟电厂   需求响应   负荷预测   长短期记忆网络   Ollama   智能感知   资源聚合  

摘要： 近年来,以新能源为主体的新型电力系统建设持续提速,分布式能源规模化接入与高效消纳的矛盾日益凸显,虚拟电厂(Virtual Power Plant,VPP)成为破解这一难题的关键。当前,我国VPP发展处于邀约型阶段,虽然核心聚焦于电力需求响应,但现有运营模式缺乏全流程协同与智能化支撑,难以匹配实际调度需求。基于此,设计并开发面向电力需求响应的VPP管理平台,涵盖邀约下发、用户申报、需求分配、能力响应及负荷监控的全流程闭环管理,并整合长短期记忆网络(Long Short-term Memory,LSTM)模型与Ollama大模型,实现精准负荷预测与自然交互,构建全流程管控+智能化赋能的核心架构。该平台为电网调度部门、能源聚合商及分布式资源业主搭建高效协同载体,能够提升VPP响应速度、控制精度与商业化效能,为新型电力系统安全稳定运行提供技术保障。

关键词： 心理需求   家庭教育   手机使用  

摘要： 智能手机普及带来便利的同时,也引发了手机滥用这一教育难题。基于家庭系统动力理论,提出应透过孩子过度使用手机的行为洞察其内在心理需求,而非单纯强硬干预的教育观点。从前瞻预防、分龄制定执行规则、补足心理营养、巧用“20秒原则”优化家庭环境四个维度,阐述如何引导孩子科学合理使用手机,为家长解决孩子手机管理问题提供核心思路与实操指引。

关键词： 开放共享   城市公园   满意度   IPA模型  

摘要： 选取浙江省诸暨市的四类城市公园(市民公园、体育公园、城市广场、君城公园)为研究对象,从开放共享视角出发,运用IPA模型评估其服务供给的游憩满意度。通过构建包含空间开放性、设施共享性、环境友好性等6个维度的评价体系,结合问卷调查数据,分析游客对24项指标的感知与期望差异。结果表明,市民公园因多入口布局与文化活动融合,在开放共享和文化包容性方面表现突出;体育公园依托智能设施与公益属性,精准满足运动健康需求;城市广场通过植入本土文化符号增强了认同感,但噪音控制与文化多样性有待提升;君城公园功能分区适配性高,但共享机制发挥略显不充分。基于此,提出“制度协同-文化包容-技术伦理-生态韧性”优化框架,建议通过多主体协同治理、弹性空间改造、数字孪生技术及声景管理,推动城市公园从“物理开放”向“价值共享”转型,为开放共享型绿地系统建设提供理论与实践依据。

关键词： 弹性力学   柔性电子器件   圣维南原理  

摘要： 随着科技的迅速发展,柔性电子器件因其独特的可弯曲、可拉伸和可压缩的特性,在健康监测、智能穿戴、日常生活等领域均展现出巨大的应用潜力。本文对弹性力学在柔性电子器件中的应用,包括器件的结构设计、力学行为分析以及未来研究方向作出简单综述并进行相关探讨。

关键词： 适老化设计   社区服务中心   老年人需求   空间改造   无障碍设计  

摘要： 本文主要关注南京海峡城社区服务中心内部空间的改造情况,旨在运用适老化设计的相关理论,契合老年群体在使用空间方面所存在的特殊需求。通过对该空间目前的空间布局以及使用现状展开深入调研,梳理出空间功能失调、通行不便的情况及设施比较陈旧等核心问题,从而指出空间设计优化的紧迫性。在上述分析的基础上,本文构建了与之对应的适老化设计方案,方案着重强调安全性原则与可持续性原则,同步提出空间布局优化、设施更新及无障碍设计等具体实施策略。本文期望能为社区服务中心的适老化改造设计提供理论方面的支撑与实践指导,进而推动社会更加深入地关注和支持老年人群体的需求。