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关键词： 跨境电商   高职教育   人才培养   生态体系   企业需求  

摘要： 随着跨境电商行业的迅猛发展,对专业人才的需求日益增长。然而,当前高职院校的跨境电商人才培养模式在满足企业实际需求方面仍存在诸多不足。文章旨在通过深入调研企业对跨境电商人才的岗位需求、技能要求和素质要求,结合高职院校的教育资源和教学现状,探讨构建政府、企业、高职院校、行业、学生等维度参与的二主体互动、三主体协同、四主体联动、五主体融合的人才培养生态体系,以期为高职院校跨境电商专业人才培养提供参考。

关键词： 安宁疗护   护士培训   质性研究   体验   需求  

摘要： 目的:探究安宁疗护护士的培训需求与培训体验,为护生教育和安宁疗护护士入职培训提供参考依据。方法:采用目的抽样法选取2023年10月—2024年2月于某三甲医院安宁疗护病房接受安宁疗护专科培训的护士作为研究对象。进行一对一半结构式深度访谈,运用内容分析法对访谈资料进行分析。结果:最终纳入11例研究对象,提炼出5个主题:入职时,安宁疗护护士准备不足;接受培训后,安宁疗护护士对人文护理的认识和实施能力得到提升,护患关系更和谐;安宁疗护护士希望接受症状评估、沟通技巧和死亡教育等多方面的知识技能培训;安宁疗护护士需要接受生命态度与安宁疗护工作等方面的理念培训;安宁疗护护士希望得到临床实践、模拟训练或案例教学等方式的培训。结论:安宁疗护护士入职时准备不足,需要增加知识技能和理念的培训。接受培训后,安宁疗护护士临床实践能力得到提升,自身职业积极体验增多,个人生死观得到优化。未来可以通过体验式教学等方式培训安宁疗护护士。

关键词： 新型电力系统   自动发电控制   电源   可再生能源   指令分配   调频   达标感知   频率质量  

摘要： 维持系统频率质量是新型电力系统建设面临的关键挑战。高比例新能源电力系统的强源荷波动对自动发电控制(AGC)总体指令分配策略的合理性提出了更高要求。现有指令分配策略未考虑不同工况下调节电源对不同AGC指令的响应性能差异,AGC指令与电源运行工况之间的不适配易导致电源调频响应性能不达标。针对上述问题,提出动态匹配电源实时运行工况的AGC调节需求分解策略。首先,构建了基于数据驱动的电源调频性能达标感知模型,可在给定运行工况及接收的AGC指令下,感知电源调频性能能否满足考核要求,并基于此反推了给定运行工况下电源能够有效响应的指令范围;然后,针对当前常用的超前分配和实时分配,分别提出了内嵌电源指令适配范围的AGC分配策略,以提升AGC指令分配结果与电源运行状态的匹配度;最后,基于中国某省级电网实际燃气机组和水电机组数据验证了所提方法的有效性。

关键词： 活珊瑚覆盖度   结构复杂度   生态系统弹性   气候变化   海洋保护区  

摘要： 珊瑚礁结构复杂度在维持生物多样性、海岸保护、渔业和旅游业等生态服务中发挥着重要作用。然而,由于缺乏结构复杂度的长期数据,珊瑚礁应对气候变化和人类干扰的弹性仍缺乏深入理解。基于2019-2024年在南海北部涠洲岛获取的实地调查数据,本研究首次探究了相对高纬度珊瑚礁中珊瑚群落与结构复杂度的响应轨迹及关键驱动因子。在2020年的珊瑚白化事件、2023年的两次气旋干扰后,活珊瑚覆盖度(LCC)先下降后恢复,珊瑚耐热性呈现增强的趋势。海洋保护区(MPA)内的珊瑚受影响程度低于非海洋保护区。然而,珊瑚礁结构复杂度却持续下降,从1.200降至1.076,并伴随珊瑚形态组成的简化。尽管持续下降,结构复杂度在MPA中仍与鱼密度显著正相关(R^(2)=0.91,p<0.05)。贝叶斯模型与广义线性模型分析结果表明,热胁迫、气旋及人类活动是导致结构复杂度下降的主要驱动因素。通过LCC与结构复杂度之间相反的变化轨迹,研究揭示了相对高纬度珊瑚礁在气候变化下的有限弹性,并进一步表明MPA在提升生态系统弹性方面发挥着关键作用。我们建议将结构复杂度纳入珊瑚礁长期监测与管理体系,以增强珊瑚礁生态系统应对气候变化的弹性。

关键词： 炼化产业链   需求拐点   竞争加剧   核心竞争力   产业链优化  

摘要： 全球炼化行业当前面临成品油需求增长放缓的关键拐点与日趋激烈的多重竞争态势,产能结构性过剩、市场主体多元化以及全产业链乃至跨界竞争的加剧对企业构成压力。在此环境下,炼化产业链应纵向延伸高价值产业链条,横向革新运营模式并拓展绿色协同。文章构建了适应时代要求的新型炼化企业核心竞争力框架,提出“依托技术突破驱动产业升级、深化产业链各环节协同集成能力、推进绿色低碳转型路径并不断夯实精益敏捷运营管理基础”等应对策略,促进炼化企业实现产业链优化与核心竞争力提升。

关键词： 急性心肌梗死   MPNFS理论   心功能   心理弹性   遵医行为  

摘要： 目的探讨基于MPNFS理论的护理干预对急性心肌梗死(AMI)患者心功能、心理弹性的影响。方法选取2024年5月—2024年11月首都医科大学附属北京安贞医院收治的AMI患者384例,均行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术,术后入住心内科病房。采用随机数字表法分为MPNFS组、常规组,各192例。常规组实施常规护理干预,MPNFS组实施基于MPNFS理论的护理干预。比较两组护理前后心功能、心理弹性、生活质量,统计两组遵医情况及主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果护理后,MPNFS组、常规组的坚韧、自强、乐观及心理弹性总分分别为(40.25±7.20)分vs.(37.99±7.06)分、(24.48±3.09)分vs.(23.16±2.93)分、(12.32±1.46)分vs.(11.86±1.79)分、(77.05±8.17)分vs.(73.01±8.95)分,MPNFS组的坚韧、自强、乐观及心理弹性总分均高于常规组(t=3.106、4.295、2.759、4.620,均P<0.05);护理后,MPNFS组、常规组的合理膳食、遵医嘱用药、作息规律、适当运动、情绪管理、按时复查的遵医率分别为82.81%(159/192)vs.70.31%(135/192)、86.46%(166/192)vs.75.52%(145/192)、81.77%(157/192)vs.71.88%(138/192)、83.33%(160/192)vs.73.44%(141/192)、81.25%(156/192)vs.71.35%(137/192)、93.22%(179/192)vs.83.85%(161/192),MPNFS组的合理膳食、遵医嘱用药、作息规律、适当运动、情绪管理、按时复查的遵医率均高于常规组(χ^(2)=8.359、7.459、5.280、5.549、5.199、8.317,均P<0.05);护理后,MPNFS组、常规组的左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)分别为(54.91±5.67)%vs.(51.88±5.29)%、(39.64±4.89)mm vs.(42.16±5.07)mm、(48.39±6.28)mm vs.(51.98±6.05)mm,MPNFS组LVEF高于常规组,LVESD、LVEDD低于常规组(t=5.414、4.957、5.705,均P<0.05);MPNFS组、常规组的MACE发生率分别为9.38%(18/192)、16.15%(31/192),MPNFS组MACE发生率低于常规组(χ^(2)=3.954,P<0.05);护理后,MPNFS组、常规组的躯体活动、安全性、情绪反应、依赖性、饮食、担心用药、药物不良反应、总分分别为(20.92±4.68)分vs.(22.26±4.47)分、(16.46±3.11)分vs.(18.04±3.25)分、(7.85±1.38)分vs.(8.59±1.49)分、(5.78±0.97)分vs.(6.10±1.01)分、(5.92±1.04)分vs.(6.41±1.12)分、(3.79±0.82)分vs.4.02±0.74)分、(3.10±0.35)分vs.(3.19±0.33)分、(63.64±8.32)分vs.(68.61±9.81)分,MPNFS组的躯体活动、安全性、情绪反应、依赖性、饮食、担心用药、药物不良反应、总分均低于常规组(t=2.869、4.867、5.049、3.067、4.442、2.885、2.593、5.354,均P<0.05)。结论基于MPNFS理论的护理应用于AMI患者可有效促进患者遵医行为,减少MACE,改善患者心理弹性及心功能,提高生活质量。

关键词： 银行金融科技   专利创新   绿色信贷   文本分析  

摘要： 推动绿色低碳高质量发展,科技创新是关键。本文运用机器学习方法对银行专利进行文本分析并构建银行层面的金融科技指数。在此基础上,利用2010—2023年127家商业银行的面板数据,考察了银行金融科技对绿色信贷供给的影响及机制。研究发现,银行金融科技能够促进绿色信贷供给增长,在经过内生性分析及稳健性检验后结论依然成立。机制分析表明,银行金融科技通过降低信贷筛选成本与增强信息甄别能力促进了绿色信贷供给增加。异质性分析表明,银行金融科技对绿色信贷供给的促进作用对信用风险较高、资产抵押依赖更强以及位于环境规制较弱、房价波动较大地区的银行更为显著。鉴于此,银行应进一步增强金融科技创新,优化绿色金融服务,赋能经济绿色低碳发展。

关键词： 有限理性行为   累积前景理论   心理账户理论   需求响应   用电决策  

摘要： 随着居民用户对电能需求的快速增长,居民负荷有望成为电力系统的重要调节资源之一,有效刻画居民用户的有限理性用电行为是居民负荷与电网互动决策的关键。从居民用户多维生活需求分析入手,考虑需求的相关性与替代性,将用电需求划分为不同的心理账户;其次,基于累积前景理论和多属性决策构建居民有限理性用电的多维前景函数模型,并结合混合Logit概率建模,提出面向异构数据的有限理性行为模型不确定性参数辨识方法;在此基础上,综合考虑各心理账户的有限理性用电前景函数、用电设备功率和参与电网互动的社会需求,建立了居民有限理性用电响应结果方法。算例仿真结果表明,该模型能够有效刻画居民负荷的响应偏好,验证了所提决策方法在考虑用户有限理性行为时的合理性。

关键词： 消化道疾病   低社会经济地位   胃肠镜检查   影响因素   江苏  

摘要： [目的]分析江苏省扬中市45~75岁低社会经济地位人群过去5年胃肠镜检查利用现状、近3年免费胃肠镜筛查需求及影响因素,为该人群消化道疾病的防治工作提供参考。[方法]于2024年9月4日—2024年10月17日,对市内低保、特困、计划生育困难家庭中所有45~75岁的居民进行面访调查。运用χ^(2)检验或Fisher-Freeman-Halton精确检验分析不同特征人群胃肠镜检查利用及筛查需求的分布差异,采用多因素Logistic回归分析探讨低社会经济地位人群过去5年(2019—2024年)胃肠镜检查利用及近3年(2024—2026年)免费胃肠镜筛查需求的影响因素。[结果]最终纳入471名调查对象,其中胃肠镜检查利用率为20.17%(95/471),免费胃肠镜筛查需求率为77.92%(367/471)。多因素Logistic回归分析显示,有癌症史(OR=2.389,95%CI:1.008~5.662)、上消化道系统疾病史(OR=4.685,95%CI:2.438~9.004)、肠道疾病史(OR=8.630,95%CI:3.068~24.276)是过去5年胃肠镜检查利用的独立促进因素;有癌症史(OR=0.300,95%CI:0.148~0.608)是近3年免费筛查需求的独立抑制因素。无免费筛查需求的主要原因依次为怕麻烦(30.77%)、觉得自己很健康,没必要(29.81%)、恐惧检查不适感(28.85%)。[结论]扬中市低社会经济地位人群胃肠镜检查利用率偏低但免费筛查需求强烈,检查利用与筛查需求的影响因素均呈“疾病导向”特征。需通过强化健康教育、优化筛查支持服务、扩大免费筛查覆盖面等措施,提升该人群胃肠镜检查可及性与参与积极性。

关键词： 宫颈癌   淋巴结转移   磁共振成像   虚拟磁共振弹性成像   扩散加权成像  

摘要： 目的探索基于扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)的虚拟磁共振弹性成像(virtual magnetic resonance elastography,vMRE)对直接手术宫颈癌患者淋巴结转移(lymph node metastasis,LNM)的预测效能。材料与方法前瞻性纳入2021年11月至2022年11月于河南省人民医院进行术前盆腔MRI检查并接受根治性子宫切除术的宫颈癌患者的临床及影像资料。所有患者的MRI检查序列均包括多b值DWI,基于DWI数据生成vMRE图像并提取宫颈癌灶的基于扩散的虚拟剪切模量(DWI-based virtual shear modulus,μ_(Diff))参数。根据术后的病理结果分为LNM阳性组和阴性组。通过t检验或Mann-Whitney U检验比较LNM阳性组与阴性组间μ_(Diff)参数的差异,使用logistics回归分析筛选出与淋巴结状态相关的变量,构建预测模型,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,采用ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)评价各模型的预测效能。结果最终纳入81例宫颈癌患者,其中LNM阳性组20例,LNM阴性组61例。临床变量中鳞状细胞癌相关抗原(squmaous cell carcinoma antigen,SCCAG)和最大淋巴结短径与LNM显著相关。LNM阳性组患者的μ_(Diff)最大值、平均值、中位数及最小值均高于LNM阴性组(P<0.05),而μ_(Diff)最小值在两组间未发现显著差异(P>0.05)。由μ_(Diff)平均值与最大淋巴结短径联合构建的模型预测LNM效能最佳,AUC为0.824(95%CI:0.683~0.965),优于仅基于μ_(Diff)平均值及最大淋巴结短径构建的单一模型。结论基于多b值DWI的vMRE图像特征能够作为一种无创性指标反映组织的硬度,有助于提高宫颈癌患者LNM的预测准确性,为术前无创评估LNM提供了新的影像学生物标志物。