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关键词： 多囊卵巢综合征   中医辨证   超声   卵巢参数  

摘要： 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)证候特征与超声下卵巢形态学及血流动力学参数的相关性。方法将300例PCOS患者根据证候分为4组,肾虚组62例,脾虚痰湿组104例,肝郁血瘀组54例,阳明浊热组80例。采集患者一般资料,包括年龄、初潮年龄、病史、体质量指数(BMI)。经阴道或直肠进行超声检查,检测卵巢体积、卵泡数量及最大卵泡直径。选择卵巢髓质内最粗大动脉,检测其血流阻力指数(RI)和血流搏动指数(PI)。对4组PCOS患者年龄、初潮年龄、病史及BMI进行比较。对4组PCOS患者卵巢形态学特征进行比较,包括卵巢体积、卵泡数量、最大卵泡直径。对4组PCOS患者卵巢血流动力学特征进行比较,包括RI、PI。结果4组患者在年龄、初潮年龄及BMI方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。病史肾虚组较阳明浊热组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。卵巢体积肾虚组较脾虚痰湿组、肝郁血瘀组、阳明浊热组均减小,差异均有统计学意义(P<0.05);肝郁血瘀组较脾虚痰湿组、阳明浊热组均减小,差异均有统计学意义(P<0.05);脾虚痰湿组与阳明浊热组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。卵泡数量肾虚组较脾虚痰湿组、阳明浊热组均减少,差异均有统计学意义(P<0.05),与肝郁血瘀组比较,差异无统计学意义(P>0.05);肝郁血瘀组较脾虚痰湿组、阳明浊热组均减少,差异均有统计学意义(P<0.05);脾虚痰湿组、阳明浊热组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。最大卵泡直径肾虚组较脾虚痰湿组、肝郁血瘀组、阳明浊热组均减小,差异均有统计学意义(P<0.05);脾虚痰湿组、肝郁血瘀组、阳明浊热组3组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。卵巢RI、PI肾虚组较肝郁血瘀组、阳明浊热组均降低,差异均有统计学意义(P<0.05),较脾虚痰湿组升高,差异均有统计学意义(P<0.05);脾虚痰湿组较肝郁血瘀组、阳明浊热组均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);肝郁血瘀组、阳明浊热组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论4组PCOS患者卵巢形态学及血流动力学各有特点,可为中医临床辨证提供依据。

关键词： CTP   脑血流动力学参数   急性脑梗死   诊断准确性  

摘要： 目的:探讨CT灌注成像(CT perfusion imaging,CTP)测定脑血流动力学参数对急性脑梗死患者的诊断价值。方法:选取2020年6月至2021年12月医院收治的40例疑似急性脑梗死患者进行研究,均进行CTP检查,诊断金标准为临床确诊结果,分析CTP检查的诊断准确性。另外选择同期30例健康志愿者为对照组,行CTP检查,比较脑梗死区和正常脑区的脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、脑血容量(cerebral blood volume,CBV)、平均通过时间(mean transmit time,MTT)、达峰时间(time to peak,TTP)等脑血流动力学参数。结果:经临床确诊的37例急性脑梗死患者中,CTP检查确诊35例(94.59%)。CTP的诊断敏感性、特异性、准确度分别为91.89%、66.67%、90.00%。CTP诊断结果与临床确诊结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。梗死脑区的CBV、CBF均低于正常脑区,TTP、MTT均长于正常脑区(t=7.762,P=0.000;t=17.243,P=0.000;t=6.313,P=0.000;t=10.763,P=0.000)。结论:CTP诊断急性脑梗死患者的准确率高,可准确评估脑患者的血流动力学,可以清楚获得脑梗死区的病灶分布及脑区血流等,对临床治疗提供指导依据。

关键词： 总被引频次   论文质量   西北药学杂志   基金项目   影响力提升   学术期刊   学科专家   计量指标  

摘要： 《西北药学杂志》系由西安交通大学和陕西省药学会主办、国内外公开发行的综合性药学学术期刊。近年期刊的影响力提升,主要计量指标上升显著,2021年影响因子2.441,总被引频次2 320。《西北药学杂志》自2010年起,一直被中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)收录,特向药学各学科专家、教授及学生征稿,论文质量高的和基金项目的论文优先刊登,欢迎惠稿。

关键词： 初中历史教学   学生学习负担   教育工作者   历史学科核心素养   初中历史教师   可行性策略   学科特征   落实途径  

摘要： “双减”政策的落地为学生学习负担的减轻和身心的愉悦发展创造了条件,使广大教育工作者对“双减”政策越来越关注,并思考如何在课堂教学中发挥“双减”政策的积极作用。初中历史教师应充分了解学科特征,本着促进学生身心发展的目标,创新落实“双减”政策在初中历史教学中的可行性策略,培养学生的历史学科核心素养,推动初中历史教学质量的提升。

关键词： 肋锁间隙   臂丛神经阻滞   尺动脉   血流动力学参数  

摘要： 目的探讨尺动脉血流动力学参数在肋锁间隙臂丛神经阻滞效果评价中的意义。方法选择2019年6月至2020年3月西安市中医医院尺骨、尺侧指骨或掌骨骨折患者,共50例,剔除5例术中探查发现尺动脉损伤的患者,共45例患者纳入本研究,行肋锁间隙臂丛神经阻滞。于阻滞前(T_(0))、阻滞后5 min(T_(1))、阻滞后10 min(T_(2))、阻滞后15 min(T_(3))、阻滞后20 min(T_(4))、阻滞25 min(T_(5))和阻滞后30 min(T_(6))测定尺动脉血流动力学参数,记录针刺痛触觉评分,将T_(6)时针刺痛触觉评分为2分的纳入A组(28例),<2分的纳入B组(17例)。记录不同时间点的尺动脉多普勒频谱;比较患者不同时间点的尺动脉血流动力学参数及针刺痛触觉评分;比较A组、B组患者不同时间点的尺动脉血流动力学参数。结果所有患者T_(1)~T_(6)时舒张早期负向波消失。与T_(0)时相比,T_(1)~T_(6)时尺动脉横截面积(CSA)、前后径(APD)增大,收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、时间平均流速(TAV)增快,血流量(BF)增多,阻力指数(RI)降低,针刺痛触觉评分升高(P<0.01)。与T_(0)时比较,T_(6)时两组的APD增大,EDV、TAV增快,BF增多,RI降低(P<0.05);A组T_(0)与T_(1)时的CSA、APD、PSV、EDV、TAV、BF、RI比较,差异具有统计学意义(P<0.05);B组T_(0)与T_(1)时的CSA、APD、PSV、EDV、TAV、BF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肋锁间隙臂丛神经阻滞时,尺动脉血流频谱的形态改变及阻滞后30 min APD、EDV、TAV、BF、RI变化可用于评价尺神经支配区域的痛觉阻滞效果;阻滞后5 min CSA、APD、PSV、EDV、TAV、BF变化可用于评价尺神经支配区域触觉阻滞效果。

关键词： 脑缺血发作,短暂性   卒中   血流动力学   预测   ABCD3-Ⅰ评分  

摘要： 目的探讨血流动力学参数联合ABCD3-Ⅰ评分在短暂性脑缺血发作(TIA)后早期发生缺血性脑卒中(IS)风险的预测价值。方法收集2019年5月至2021年5月在解放军联勤保障部队第九八八医院神经内科就诊的TIA患者110例,根据TIA发作后7 d内结局分为7 d内IS组20例和7 d内无IS组90例,根据TIA发作后30 d内结局分为30 d内IS组31例和30 d内无IS组79例。ABCD3-Ⅰ评分低危患者15例,中危患者49例,高危患者46例。记录所有患者TIA发作时的ABCD3-Ⅰ评分及颈动脉血流动力学参数收缩期血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数(RI)。比较不同等级ABCD3-Ⅰ评分患者IS发生率;使用多因素logistic回归和ROC曲线分析。结果ABCD3-Ⅰ评分低、中、高危患者7、30 d内IS发生率比较,差异有统计学意义(P=0.000)。7 d内IS组高血压、RI及ABCD3-Ⅰ评分明显高于7 d内无IS组,PSV、EDV明显低于7 d内无IS组(P<0.05,P<0.01)。30 d内IS组高血压、RI及ABCD3-Ⅰ评分明显高于30 d内无IS组,PSV、EDV水平明显低于30 d内无IS组,差异有统计学意义(P<0.01)。高血压、PSV、EDV及ABCD3-Ⅰ评分均是TIA后7 d内及30 d内发生IS的危险因素(P<0.05,P<0.01);血流动力学参数联合ABCD3-Ⅰ评分预测TIA患者7 d及30 d内发生IS的曲线下面积分别为0.929(95%CI:0.864~0.970)和0.900(95%CI:0.828~0.949),均高于单独血流动力学参数或ABCD3-Ⅰ评分预测(P<0.05)。结论血流动力学参数联合ABCD3-Ⅰ评分可用于TIA发作后脑卒中风险的评估,预测价值高于单独指标。

关键词： 厌氧氨氧化   部分亚硝化   主流PN/A工艺   NOB抑制   动力学参数   活性污泥模型  

摘要： 城市污水具有低温低氨氮(NH4+-N)的特点,不利于亚硝酸盐氧化菌(NOB)的长期稳定抑制,而NOB的过度增殖会导致出水硝氮(NO3--N)指标升高,对其他功能微生物产生竞争性抑制作用,进而降低部分亚硝化-厌氧氨氧化(PN/A)系统的脱氮性能和稳定性。以氨氧化菌(AOB)、NOB、厌氧氨氧化菌(AnAOB)等功能微生物动力学参数、生长特性为基础,探讨了主流条件下的城市污水处理系统中优势功能微生物的变迁。综述了当前普遍采用的低溶氧(DO)限制、好氧-缺氧交替、生物强化、投加抑制剂、泥龄(SRT)筛选、低亚氮等NOB抑制策略,并总结了单一抑制策略无法长期、稳定抑制NOB活性,需进一步考察多重策略的联合作用。继而,从性能和工艺复杂程度,对目前普遍采用的实现多重策略联合调控的反应系统进行了探讨。提出采用活性污泥模型(ASM)与实验相结合的方法,为助力主流PN/A工艺运行调控提供了新思路,并指出深化基础理论的研究,开发新型的组合工艺强化NOB的抑制及脱氮性能稳定也是可行的发展方向。

关键词： 篮球运动   足部压力   生物力学   冲量   峰值  

摘要： 篮球运动受到越来越多青少年的青睐,科学的运动方式对青少年的身心变化有良好的作用。研究篮球运动对足底压力的生物力学影响,对于科学客观地评价篮球运动对青少年足部健康发展的影响具有重要的现实意义。本研究以莒南县第一中学和海曲中学40名学生为实验对象,包括实验组20名青少年篮球运动员,对照组20名无篮球运动基础的普通青少年。利用RS-footscan测力系统,对所有研究对象足部的足底支撑时期、足底压强峰值、足底冲量、足轴角等进行了测试,对比分析实验组与对照组足底压力特征方面的差异。实验结果表明长时间的篮球运动对于青少年足底健康发展有积极作用,该研究对于促进青少年篮球运动的普及与篮球运动损伤预防具有积极的意义。

关键词： 消防机器人   虚拟样机技术   代理模型   优化  

摘要： 针对履带式消防机器人在恶劣环境中作业时云台不稳定的问题,对消防机器人的悬架参数进行优化。首先,建立消防机器人动力学模型,通过试验获得关键参数的数据,进一步提高模型精度,并与整机试验对比验证模型的准确性。然后,选取悬架参数为设计变量,平台振动加速度均方根值为目标值,基于响应面法构建代理模型,建立设计变量与目标值之间的显式函数关系。最后,采用遗传算法对目标函数进行优化求解。优化结果表明:优化后云台振动加速度均方根值减小8.43%,云台的稳定性更好。

关键词： 机器人   基座   六维力传感器   参数辨识  

摘要： 采用基座布置六维力传感器的方式进行机器人动力学参数辨识。以递推牛顿-欧拉方程为基础建立机器人动力学模型,给出六维力传感器输出与机器人关节间动力学关系,分离待辨识动力学参数并确定其最小惯性参数集,最终建立基于基座六维力传感器的机器人辨识模型。为了进一步提高辨识精度,采用两层低通滤波算法推导出加速度替代公式和速度滤波算法,减少加速度和速度噪声的影响。最后,以六自由度协作机器人的前2个关节为对象,设计辨识实验,获得两关节的最小动力学参数集。通过结果逆向验算表明,基座布置六维力传感器方式能以较高的精度辨识出机器人动力学参数。