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关键词： 突发性耳聋   平坦型   巴曲酶注射液   盐酸利多卡因注射液   听力  

摘要： 目的分析巴曲酶注射液联合盐酸利多卡因注射液静脉滴注治疗平坦型突发性耳聋(SD)的临床效果。方法采用随机数表字法将2023年5月至2024年5月收治的平坦型SD患者(n=80)分为对照组和观察组,各40例。对照组静脉滴注巴曲酶注射液,观察组在对照组基础上静脉滴注盐酸利多卡因注射液,比较两组听力情况、耳鸣症状[耳鸣残疾评估表(THI)评分]、血液流变学指标[血浆黏度(PV)、血细胞比容(HCT)、高切黏度(HS)、低切黏度(LS)]、凝血功能指标[D-二聚体(D-D)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]及不良反应发生状况。结果观察组治疗后听阈平均值、情感性评分、功能性评分、严重性评分均低于对照组(P<0.05);相较于照组,观察组治疗后PV、HCT、HS、LS、FIB、D-D均更低,TT和PT均更高(P<0.05);观察组治疗后FIB、D-D水平均低于对照组,TT、PT均高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论巴曲酶注射液联合盐酸利多卡因注射液静脉滴注治疗平坦型SD可有效改善血液流变学和凝血功能,提高听阈平均值,减轻耳鸣症状,且具有良好的安全性。

关键词： 学习情境分类   小学语文   口语表达与交流  

摘要： 基于首要教学原理,以有效教学为旨归,从教学效能达成的角度对学习情境进行分类认识,识别出三类典型学习情境,即激发动机情境、领会知识情境、形成智能情境。结合具体课例详细阐述了口语表达与交流教学中这三类学习情境分类创设的策略,为理性地观察、分析,以及更好地创设口语表达与交流的学习情境提供新思路。

关键词： 还原生活   打腹稿   发言关键点  

摘要： 本文聚焦六年级口语交际:即兴发言,主张教学应还原生活,强调教师需精准把握即兴发言的内涵,通过创设真实情境,提供学习支架,引导学生详细分析发言关键点:场合和对象,解决“无话可说”难题。同时,优化教学环节,强化“打腹稿”训练与评价标准运用,切实促进学生的语表达能力和生活交际水平的提升。

关键词： 一带一路   高职院校   英语专业   口语教学  

摘要： 随着“一带一路”进入重落实的高质量发展阶段,中资建筑企业纷纷出海,急需在国内聘用能够赴海外工作的一线管理人才,而英语口语交际能力是毕业生在海外就业的关键能力。本研究以四川建筑职业技术学院应用英语专业为例,基于前测及问卷,掌握学生英语口语交际能力的水平及学习需求,制定出提升学生英语口语交际能力的教学策略,并在教学中实施;实施1年后,再次对学生进行后测,对比前测与后测的数据,发现实验班学生口语能力提升较对照班更为显著;实验班学生表示语音强化、正向反馈、“思考+练习”的准备模式十分有效,对内容的关注大大提升了表达自信,这些方式对于提升英语口语能力起到了积极作用。

关键词： 新生儿听力筛查   麻醉   Apgar评分   早产   低出生体重  

摘要： 目的探讨麻醉方式、Apgar评分及早产等因素对新生儿听力筛查结果的影响。方法回顾性分析2021年1月至12月剖宫产出生新生儿3097例,根据麻醉方式分为全身麻醉组319例和连续硬膜外组2778例;按出生Apgar评分分为Apgar评分≤7分组(116例)和>7分组(2981例);按胎龄分为<37周组536例和≥37周组2561例;按体重分为<2500 g组(432例)和≥2500 g组(2665例)。采用耳声发射进行听力筛查,记录初筛和复筛结果,并统计听力损失发生率。采用多因素Logistic回归分析法消除混淆因素对最终结果产生的影响。结果在3097例新生儿中,初筛48 h和72 h通过率分别为88.6%和90.6%,复筛通过率为87.3%,听力损失检出率为4.8‰。多因素Logistic回归分析显示,麻醉方式和Apgar 5 min评分是初筛48 h独立影响因素(P<0.01);早产、低出生体重和Apgar 5 min评分是初筛72 h独立影响因素(P<0.05);Apgar 5 min评分是复筛独立影响因素(P<0.01);Apgar 1 min和5 min评分是听力损失独立影响因素(P<0.01)。结论全身麻醉方式、低Apgar评分及早产因素是影响新生儿听力筛查独立危险因素,这些因素可能单独或共同影响听力发育,增加了初筛、复筛异常及听力损失的风险。

关键词： 听觉丧失,感音神经性   声定位   测听法,纯音   信噪比  

摘要： 目的评估青中年对称性感音神经性听力损失(sensorineural hearing loss,SNHL)患者在言语噪声环境中的水平方位声源定位能力,探究听力损失程度和背景噪声信噪比对其声源定位能力的影响。方法采用横断面研究设计,于2023年4月至2024年4月,共纳入135例就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院的青中年对称性SNHL患者,其中男73例、女62例,年龄18~60岁,根据世界卫生组织(WHO)2021年听力损失分级标准分为轻度、中度及中重度听力损失组,每组45例,并匹配45例听力正常者作为对照组(男23例、女22例,年龄20~60岁)。所有受试者完成安静环境及4个信噪比(5、0、-5及-10 dB)言语噪声下的声源定位测试,记录均方根误差(root-mean-square error,RMSE)。采用重复测量方差分析评估听力损失程度和信噪比对RMSE的影响,Pearson相关分析评估双耳500、1000、2000、4000 Hz四个频率纯音听阈均值(four frequency pure-tone average,4fPTA)与RMSE的相关性,多重线性回归模型分析双耳4fPTA和年龄对RMSE改变的预测能力。结果(1)双因素重复测量方差分析结果显示,听力损失程度及背景噪声信噪比对RMSE均具有显著影响(F=92.67,P<0.01;F=430.29,P<0.01),且两者存在显著的交互作用(F=92.67,P<0.01)。(2)随着听力损失程度的加重,RMSE显著增加,且听力损失程度越重,声源定位能力受背景噪声的干扰越显著。在信噪比为5、0、-5 dB时,中重度听力损失组RMSE显著高于其他组,差异有统计学意义(P值均<0.01),而轻度与中度听力损失组间差异无统计学意义(P值分别为0.53、0.57和0.22)。当信噪比降至-10 dB时,不同程度听力损失的患者之间的声源定位能力差异均得以显现(P值均<0.01)。(3)随着背景噪声信噪比的降低,RMSE呈非线性增加趋势。在安静条件及信噪比为5、0、-5、-10 dB时,受试者的RMSE分别为(7.43±5.01)°、(9.80±5.74)°、(11.60±6.22)°、(14.56±7.07)°和(18.74±8.02)°。(4)在四种信噪比条件下,RMSE与双耳4fPTA均呈显著正相关关系(r=0.54~0.58,P<0.01),多重线性回归分析显示,双耳4fPTA对RMSE变化具有显著预测作用(P<0.01),回归模型可解释30.5%~34.1%的RMSE变异,年龄的独立影响无显著性。结论青中年对称性SNHL患者在言语噪声环境中的声源定位能力受到听力损失程度和背景噪声信噪比的显著影响。RMSE随着听力损失程度的加重而显著增加,且随着背景噪声信噪比的降低,RMSE呈非线性增加趋势。听力损失程度与背景噪声信噪比对RMSE的影响存在显著交互作用。RMSE与双耳4fPTA呈显著正相关,但回归模型仅能解释部分RMSE变异,提示除双耳4fPTA外,还有其他潜在因素可能影响声源定位能力。

关键词： 听力障碍   儿童   认知抑制   材料类型   编码方式  

摘要： 目的 探讨听力障碍儿童认知抑制特征及不同材料类型对其认知抑制的影响。方法 2024年6月至2025年1月,随机选取聊城市特殊教育学校听力障碍儿童21例和聊城市阳谷县郭屯镇中心小学儿童20例,采用有意遗忘任务进行混合实验,利用Eprime 3.0呈现实验程序,采用纸笔测验记录回忆成绩。结果 剔除3例听力障碍儿童和2例普通儿童。听力障碍儿童的回忆成绩显著低于普通儿童(F=13.545, P<0.001);普通儿童记忆条件下回忆成绩显著低于遗忘条件(P<0.001),听力障碍儿童记忆条件与遗忘条件下回忆成绩无显著性差异(P > 0.05);无论字母或图形材料,两组遗忘条件下的回忆成绩均明显高于记忆条件(P<0.01)。结论 听力障碍儿童认知抑制能力落后于普通儿童,材料类型未影响个体认知抑制表现。

关键词： 听力损失   职业性有害因素   噪声   健康检查   影响因素  

摘要： 目的 调查职业接噪人群健康现状,并分析其听力损失的影响因素。方法 回顾性选取2020年1月—2025年1月在惠州市职业病防治院进行职业健康检查的长期暴露于高强度噪声环境中的871名劳动者(职业接噪人群)为研究对象,调查研究对象的健康现状,依据听力情况分为正常组(546例)、受损组(325例),调查并比较两组健康状况,分析听力损失的影响因素,并在此基础上进行模型构建。结果 职业接噪人中男性、年龄≥30岁且<40岁、体质量指数<24 kg/m^(2)、正常听力者、有吸烟史、有饮酒史、文化程度高中及以下、家庭人均月收入<3 000元、每日戴耳机听音乐<1.5 h、入睡时间22:00及以后、血压正常、心电图正常、接噪工龄≥3年且<10年、接噪强度≥80 dB、工作制度仅白班、平均每日暴露时间8 h、有佩戴防护用品、企业每年组织听力检查、电子信息产业患者比例较高。两组年龄、文化程度、家庭人均月收入、每日戴耳机听音乐时间、入睡时间、血压异常、心电图异常、接噪工龄、接噪强度、佩戴防护用品、企业每年组织听力检查情况比较,差异有统计学意义(均P<0.05),且均为职业接噪人群听力损伤的影响因素(均P<0.05)。模型预测概率P=1-1/[1+e^((-1.069+1.807×年龄+1.876×文化程度+1.847×家庭人均月收入+1.866×每日戴耳机听音乐+1.845×入睡时间+1.860×血压异常+1.732×心电图异常+1.884×接噪工龄+1.841×接噪强度+1.875×佩戴防护用品+1.835×企业每年组织听力检查))],模型预测效能的曲线下面积为0.914,95%CI为0.893~0.932。结论 职业接噪人健康现状尚可,但仍需进一步关注,其中年龄、文化程度、家庭人均月收入、每日戴耳机听音乐时间、入睡时间、接噪工龄、血压、心电图、接噪强度、防护用品佩戴、企业每年组织听力检查情况均为职业接噪人群听力受损的影响因素,基于上述各因素构建的预测模型效能较好,可为临床预测职业接噪人群听力受损提供参考。

关键词： 人工智能技术   高校英语口语   教学应用   应用策略   教学改革  

摘要： 随着人工智能技术的迅猛发展,其在高校英语口语教学中的应用标志着语言学习的革命性变化。人工智能技术支持下的英语口语学习过程更加高效便捷,能够显著提升学生的口语表达能力。该文探讨了人工智能技术的核心概念,分析了其在高校英语口语教学中的重要作用与价值,并提出了一系列具体的应用策略,旨在为教育实践者提供参考,推动高校英语口语教学质量的提升。

关键词： 生成式人工智能   英语口语评价   自我评价   自比评价   人机协同  

摘要： 基于生成式人工智能的英语口语“自评+自比”人机协同评价体系,通过整合标准参照评价与自比反馈机制,构建“学习者—机器—教师”三维协同模型,实现口语能力的多维度动态评估。研究为智能教育评价提供了新范式,推动了信息技术与语言教学的深度融合。