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关键词： 听力   自然   口语   英语连读   核心逻辑   单词边界  

摘要： 很多同学都觉得英语连读像盖了一层神秘的面纱——听听力时总听不清单词边界,自己说英语时又似乎差了点什么。其实,连读是英语发音的自然规律,只要我们掌握核心逻辑,就能轻松突破这道难关!

关键词： 听力障碍   肺移植   谵妄   肺康复   护理  

摘要： 总结1例听力障碍患者进行双肺移植术的护理经验。护理要点:实施个性化沟通策略,确保患者充分理解护理和治疗方案;严密监测病情,及时处理潜在并发症;早期识别和干预谵妄症状;规范药物管理与安全用药;加强气道管理,预防感染并促进肺功能恢复;制订康复训练计划,促进术后全面恢复;提供综合营养支持,满足患者的需求。经过精心的治疗与护理,患者在1个月后顺利康复后出院,经过2个月的随访,患者的恢复情况良好。

关键词： 统编语文教材   口语交际   倾听   表达   应对  

摘要： 统编语文教材以生活化、情景化为基础,为学生编排了不少口语交际训练内容,旨在提升学生的口语交际能力。语文新课标指导下的口语交际教学,可围绕倾听、表达、应对三个方面,引导学生把握内容、内化语言、清楚表达、得体交流、灵活互动,以提升学生的交际素养,为学生一生的成长与发展奠定基础。

关键词： 大语言模型   大学英语口语教学   产出导向法  

摘要： 随着人工智能的迅猛发展,大语言模型(LLM)逐渐成为大学英语口语教学中的辅助工具。作为目前应用和研究较为广泛的外语教学法,产出导向法有效地解决了口语教学中“学用分离”的弊端,但在输出多样化、输入个性化和教学评价方面存在局限性。大语言模型的出现为解决这些问题打开了新思路。本文从产出导向法教学流程的三个阶段——输出驱动、输入促成、评价出发,探究大语言模型在大学英语口语教学中的应用路径。

关键词： 场域理论   口语交际   人际关系   文本语境   校园生活  

摘要： 学生在语文课上要进行大量的自然语言交流活动,在课堂教学之外更是要进行丰富而复杂的交际活动,这都需要我们上好口语交际课,但现实的教学状况并不理想。从场域理论出发,可以尝试采用全面了解课堂上的情景语境、充分挖掘复杂的文本语境、充分依托多样的校园生活等策略提升口语交际课的效能。

关键词： 听力损失   疾病负担   伤残调整寿命年   患病率   年龄-时期-队列模型  

摘要： 背景听力损失是中老年人常见的健康问题,影响生活质量与社交,还关联认知下降风险。近年来我国老龄化程度加深,中老年人口比例增加,而1990—2021年该人群的听力损失疾病负担相关变化趋势尚不明确。目的分析1990—2021年我国中老年人听力损失疾病负担变化趋势,为制定有效的公共卫生策略和医疗资源配置提供参考。方法基于2021年全球疾病负担研究(GBD 2021)数据库提取我国≥55岁人群听力损失的疾病负担数据,包括患病数、伤残调整寿命年(DALY)数和患病率、DALY率及其标化率,运用Joinpoint回归分析探究我国≥55岁人群听力损失疾病负担变化趋势和转折点,并借助年龄-时期-队列模型估算我国听力损失患病率的年龄、时期和队列效应。结果1990—2021年,我国≥55岁人群听力损失患病数、患病率、DALY数及DALY率均升高,患病数从10099.7万上升至28685.9万,患病率从70372.2/10万增至75697.3/10万;DALY数从281.4万人年增至871.2万人年,DALY率从1961.0/10万增至2298.9/10万。Joinpoint回归分析显示,1990—2021年,我国≥55岁人群听力损失患病率、DALY率、年龄标化患病率(ASPR)和年龄标化DALY率(ASDR)均呈增长态势,平均年度变化百分比(AAPC)分别为0.24%、0.53%、0.19%和0.28%(均P<0.05)。男性疾病负担略高于女性,男性听力损失ASPR在2000—2009年上升最快,APC为0.31%(P<0.05);ASDR在2001—2004年上升最快,APC为1.68%(P<0.05)。女性听力损失ASPR、ASDR均在2015—2019年上升最快(APC分别为0.47%、0.91%,P<0.05);但在2019—2021年呈下降趋势(APC分别为-0.07%、-0.23%,P<0.05)。年龄效应表现为≥55岁人群听力损失患病率随年龄增长先升高后不变,各年龄组相对危险度(RR)范围为0.74~1.08;时期效应为患病率随时期推移单调上升,各时期RR范围为0.96~1.05;队列效应显示为患病率随出生队列发展而逐步降低,各出生队列RR范围为0.96~1.06。性别间效应差异不明显。结论1990—2021年我国中老年人的听力损失负担逐渐加重。

关键词： 职业性听力损失   噪声暴露   听力异常   护听器   职业健康   危险因素  

摘要： 目的对某钢结构加工制造企业噪声作业人员听力异常情况进行调查,并探讨相关影响因素。方法以2023年1—12月进行职业健康体检的某钢结构加工制造企业噪声作业人员作为研究对象。通过健康体检及问诊信息收集研究对象的人口学特征、生活习惯、噪声接触情况及健康指标,分析听力异常的发生情况,并采用单、多因素分析方法分析噪声作业人员听力异常的影响因素。结果本研究共纳入612名噪声作业人员,经听力检测有204例听力异常,发生率为33.33%。多因素分析结果显示,男性(OR=2.419)、年龄(OR=1.707)、总工龄(OR=1.542)、接噪工龄(OR=1.330)、噪声强度超标(OR=1.936)、肝功能异常(OR=2.967)、吸烟(OR=2.414)是噪声作业人员听力异常的危险因素(均P<0.05);经常佩戴护听器(OR=0.195)是噪声作业人员听力异常的保护因素(P<0.05)。结论钢结构加工制作企业噪声作业人员听力异常发生率较高,企业应定期组织员工进行健康体检,加强员工职业防护,降低噪声危害。

关键词： 职业性噪声   听力损失   声导抗   耳声发射   扩展高频测听  

摘要： 职业性噪声听力损失是不可逆的感音神经性听力损失,严重危害劳动者健康,早期筛查至关重要。本文综述了职业性噪声听力损失早期筛查方法的研究进展,介绍了声导抗、耳声发射及扩展高频测听3种核心筛查方法的测试机制,归纳了3种方法的临床应用优势及局限性。提出多模态联合检测(如声导抗、耳声发射与扩展高频测听结合)能显著提升早期筛查的准确性与全面性;同时指出未来研究应开展前瞻性队列研究验证各方法的长期监测价值,加强筛查技术与机器学习等前沿技术的联合研发,以进一步提高筛查效率,为劳动者听力健康提供更有力的保障。

关键词： 游戏情境   幼儿   口语表达能力   实践路径   策略建议  

摘要： 游戏情境下提升幼儿口语表达能力是一种富有创意且实践效果显著的教学方法。本文结合具体的实践案例,深入分析了游戏情境对幼儿口语表达能力提升的积极影响,探讨了游戏情境下幼儿口语表达能力提升的实践路径与策略建议,以期为幼儿参与教育实践提供有益的参考。

关键词： 水泥行业   噪声作业工人   高血压   双耳高频听力损失   广义估计方程   危险因素  

摘要： 目的探讨水泥企业噪声作业工人双耳高频听力损失(BHFHL)与高血压发病风险的纵向关联。方法采用判断抽样法,选取2016—2022年贵州省某水泥企业接受≥2次纯音听阈测试的845名噪声作业工人为研究对象,收集人口学、职业史、血压及代谢指标数据。采用广义估计方程分析BHFHL对高血压的影响:模型1仅控制时间变量;模型2调整年龄和工龄;模型3进一步调整血脂、血糖等代谢指标,以准似然独立模型信息准则和未校正准似然信息准则选择最优工作相关矩阵。结果模型1中,BHFHL与高血压及其亚型均无相关性(P>0.05)。模型2中,BHFHL是单纯舒张期高血压[OR=2.048,95%CI(1.055,3.976)]和高血压[OR=2.059,95%CI(1.123,3.775)]的危险因素(P<0.05);模型3中,BHFHL是单纯收缩期高血压[OR=1.950,95%CI(1.031,3.689)]、单纯舒张期高血压[OR=2.070,95%CI(1.081,3.962)]及高血压[OR=2.124,95%CI(1.161,3.885)]的危险因素(P<0.05)。结论水泥企业噪声作业工人BHFHL可增加高血压发病风险,建议加强噪声防护与血压监测。