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关键词： 口语交际   第一学段   具身认知  

摘要： 第一学段的口语交际教学存在忽视学生认知特点、情境创设虚化、身体参与弱化等现实问题。为解决这些问题,需引入具身认知理论,建构感知、理解、表达三位一体的教学路径,在口语交际活动中强调身体参与,引导学生使用身体语言,在真实语境中实现从“被动应答”到“主动表达”的转变。

关键词： 专四口试   信度   效度   考生   评分标准  

摘要： 全国高等院校英语专业四级口语测试,简称专四口试,是一项针对英语专业本科大二学生的英语口语测试。越来越多的考生对专四口试提出了质疑,认为该考试并不能完全测试出考生真实的口语水平。笔者将对大三英语专业的学生进行一次问卷调查,分析专四口试的信度与效度,并针对性地提出一些看法与建议。

关键词： 突发性耳聋   前庭康复训练   高压氧   炎症因子   听力  

摘要： 目的探讨前庭康复训练(VRT)联合高压氧治疗(HBOT)对伴眩晕症状的突发性耳聋(SD)患者听力恢复及血清炎症因子水平的影响。方法2021年3月至2024年3月采用便利抽样法选取济宁医学院附属医院收治的116例伴眩晕症状的SD患者,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,每组58例。对照组患者采用高压氧常规治疗,观察组患者在对照组的基础上联合VRT。采用化学发光免疫法检测血清白细胞介素(IL)-6、双抗夹心法检测IL-1β、ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平;采用健康调查量表36(SF-36)评估患者生活质量。比较2组患者的治疗效果以及治疗前后血清炎症因子、血液流变学、听力指标及生活质量的变化。结果观察组患者治疗总有效率为96.55%(56/58),明显高于对照组的81.03%(47/58),差异有统计学意义(χ^(2)=7.017,P=0.008)。治疗14 d后,观察组IL-6为(31.18±5.82)pg/ml、IL-1β为(100.75±13.41)pg/ml、TNF-α为(6.75±2.10)pg/ml,对照组对应指标分别为(34.55±5.93)pg/ml、(108.42±15.14)pg/ml、(8.89±2.18)pg/ml;观察组全血低切黏度为(17.14±4.02)mPa·s、全血高切黏度为(3.87±0.79)mPa·s、全血中切黏度为(5.84±0.50)mPa·s,对照组对应指标分别为(21.43±4.19)mPa·s、(4.53±0.84)mPa·s、(6.17±0.52)mPa·s;观察组低频区听阈为(57.11±8.53)dB、高频区听阈为(69.61±5.30)dB、纯音听阈为(53.28±6.21)dB,对照组对应指标分别为(68.09±9.29)dB、(73.14±5.36)dB、(63.22±9.64)dB;观察组SF-36生理机能、社会功能、一般健康状况和精神健康4项评分分别为(89.68±11.25)分、(90.62±11.68)分、(88.67±11.08)分、(92.61±11.82)分,对照组对应指标分别为(82.65±10.59)分、(84.58±10.24)分、(82.92±10.21)分、(86.68±10.51)分。2组患者以上指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论VRT联合HBOT应用于伴眩晕症状的SD患者疗效较好,可以明显改善患者血清炎症因子水平以及血液黏度,促进听力恢复,对其生活质量提高也有积极影响。

关键词： 突发性耳聋   巴曲酶   地塞米松   凝血功能   听力  

摘要： 目的 观察巴曲酶联合地塞米松治疗突发性耳聋的临床效果。方法 采用随机数字表法将2023年1月—2025年1月于蚌埠医科大学第一附属医院就诊的突发性耳聋患者108例分为研究组和对照组,各54例。研究组给予地塞米松联合巴曲酶治疗,对照组单用地塞米松治疗。比较2组症状消失及听力恢复时间,治疗前后凝血功能指标、症状评分、听力水平。结果 研究组耳闷、眩晕、耳鸣消失及听力恢复时间短于对照组(P<0.01)。治疗后,2组D-二聚体、纤维蛋白原水平降低,凝血酶原时间延长,且研究组低/长于对照组,研究组活化部分凝血活酶时间长于治疗前及对照组(P<0.01),对照组活化部分凝血活酶时间与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);2组耳闷、眩晕、耳鸣评分低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01);2组高频听力阈值、低频听力阈值低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01)。结论 巴曲酶联合地塞米松治疗突发性耳聋的临床效果较好,可缩短症状消失时间,改善凝血功能,短期内使听力水平恢复至正常标准。

关键词： 突发性耳聋   听力曲线分型   载脂蛋白A   载脂蛋白B   Nod样受体蛋白3   血乳酸   差异性表达   临床意义  

摘要： 目的探讨突发性耳聋(SSNHL)不同听力曲线分型患者载脂蛋白A/载脂蛋白B(ApoA/ApoB)、Nod样受体蛋白3(NLRP3)、血乳酸表达的差异性及临床意义。方法前瞻性选取2021年9月至2024年10月河南医药大学第一附属医院收治的125例SSNHL患者作为研究对象,其中听力曲线分型低频下降型39例,高频下降型16例,平坦型41例,全聋型29例,比较不同分型患者的ApoA/ApoB、NLRP3 mRNA和血乳酸水平。根据预后不同分为不良组(n=50)和良好组(n=75),比较两组患者的临床资料、ApoA/ApoB、NLRP3 mRNA和血乳酸水平,采用多因素Logistic回归分析ApoA/ApoB、NLRP3 mRNA、血乳酸对预后的影响,受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析传统与新型方案预测患者预后的临床价值。结果全聋型患者ApoA/ApoB、NLRP3 mRNA、血乳酸分别为1.60±0.11、3.51±0.30、(2.19±0.28)mmol/L,平坦型患者分别为1.61±0.12、2.92±0.27、(1.93±0.29)mmol/L,高频下降型患者分别为1.63±0.15、3.02±0.33、(1.90±0.22)mmol/L,低频下降型患者分别为1.82±0.13、2.71±0.25、(1.65±0.34)mmol/L,全聋型、平坦型、高频下降型患者血乳酸、NLRP3 mRNA高于低频下降型患者,ApoA/ApoB低于低频下降型患者,差异均有统计学意义(P<0.05);不良组与良好组患者的听力损失级别、听力曲线分型、NLRP3 mRNA、血乳酸、ApoA/ApoB比较差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,ApoA/ApoB、NLRP3 mRNA、血乳酸是预后的影响因素(P<0.05);ROC分析结果显示,听力损失级别作为传统方案,预测患者预后的AUC为0.783,ApoA/ApoB、NLRP3 mRNA、血乳酸作为新型方案,联合预测患者预后的AUC最大,新型方案明显大于各指标单独、传统方案(P<0.01)。结论SSNHL患者ApoA/ApoB、NLRP3 mRNA、血乳酸与听力曲线分型及预后密切相关,三者联合有助于提高SSNHL患者预后的预测价值。

关键词： 声源定位   空间知觉   水平方位   镜像现象   中枢  

摘要： 目的在听力正常人中比较人耳对于低频和高频信号的定位,为临床声源定位能力评估提供参考。方法分别在360°和180°水平声场中,对听力正常人使用0.5 kHz和3 kHz啭音进行声源定位测试。计算反应的均方根(root mean square,RMS)和正确率,并比较其差异。结果在360°场中,受试者全场RMS和正确率在0.5 kHz和3 kHz之间无统计学意义。对前、后、左、右四个象限分别统计,左、右场0.5 kHz RMS显著低于3 kHz,0.5 kHz在右场中正确率显著高于3 kHz。镜像处理后,全场、左场和右场0.5 kHz的RMS显著低于3 kHz。在180°场中,0.5 kHz全场RMS显著低于3 kHz,正确率显著高于3 kHz。结论听力正常人对低频和高频声音定位能力存在显著差异,对低频声音的定位能力优于高频。

关键词： 突发性聋   老年   地塞米松   复发甘草酸苷   耳后注射   听力   炎性因子  

摘要： 目的:分析地塞米松联合复方甘草酸苷治疗老年突发性聋的临床疗效。方法:选取2023年8月—2025年3月葫芦岛市中心医院收治的76例老年突发性聋患者作为研究对象,以随机数字表法分为两组,各38例。对照组进行耳后注射地塞米松治疗,观察组在对照组基础上采用复方甘草酸苷治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗前,两组高频听力阈值、低频听力阈值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组高频听力阈值、低频听力阈值比治疗前低(P<0.05),且相较于对照组,观察组更低(P<0.001)。治疗前,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组TNF-α、IL-6、CRP水平比治疗前低(P<0.05),且相较于对照组,观察组更低(P<0.001)。治疗前,两组全血低切黏度(LBV)、纤维蛋白原(FIB)、全血高切黏度(HBV)、血浆黏度(PV)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组LBV、HBV、FIB、PV水平比治疗前低(P<0.05),且相较于对照组,观察组更低(P<0.001)。结论:地塞米松联合复方甘草酸苷治疗老年突发性聋的临床疗效良好,能够有效改善患者听力阈值,缓解炎性反应,促使血流动力学改善。

关键词： 2型糖尿病感音神经性听力损失   当归   网络药理学   分子对接   作用机制  

摘要： 目的:基于网络药理学方法和分子对接技术探讨当归治疗2型糖尿病感音神经性听力损失的作用机制。方法:通过中药分子机制的生物信息学注释数据库平台筛选当归的活性成分及靶点,借助人类基因数据库和人类孟德尔遗传数据库检索疾病相关靶点。运用韦恩在线分析工具对药物靶点与疾病靶点比对,获得交集靶标。运用蛋白质相互作用数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络,筛选关键靶点,并对关键靶点进行基因本体(gene ontology,GO)功能与京都基因和基因组数据库(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析。利用Cytoscape构建中药当归的调控网络;运用AutoDock软件对关键靶点与活性成分的结合能力进行验证分析。结果:当归含64种活性成分,涉及716个作用靶点,其中342个靶点与2型糖尿病感音神经性听力损失疾病靶点存在交集,核心靶点有信号传导及转录激活蛋白3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)、肿瘤蛋白(tumor protein 53,TP53)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(serine/threonine-protein kinase,AKT1)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、Jun原癌基因(Jun Proto-Oncogene,JUN)。KEGG通路富集分析结果显示,磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(phosphatidylinositol 3-kinase-Protein Kinase B,PI3K-Akt)、脂质与动脉粥样硬化通路(lipid and atherosclerosis)、高级糖基化终产物/受体(advanced glycation end products/receptor for advanced glycation end products,AGE/RAGE)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)信号通路为关键通路。当归治疗2型糖尿病感音神经性听力损失的核心活性成分为姜黄素、维生素D_(3)、柚皮素。分子对接验证结果显示,姜黄素、维生素D_(3)、柚皮素与靶点有良好的结合能力。结论:当归可能通过PI3K-Akt、Lipid and atherosclerosis、AGE/RAGE、IL-17、TNF通路,影响炎症和氧化应激,缓解内耳细胞损伤。

关键词： 小学英语   口语教学   差异化策略   操练环节  

摘要： 在英语教学中,我们要针对学生的特点,设计差异化的口语教学策略,在每节课的新授环节、操练环节、运用环节及作业设计、评价体系中进行探索,优化口语教学,从而实现学生英语整体水平的提升。一、细化任务,精准新授针对学业基础薄弱的学生,引导他们完成简单的教学任务,巩固基础知识。如:Listen and fill,listen and answer,listen and choose,listen and match,watch and fill,watch and answer,watch and choose,watch and match...这些简单的任务,只要提升专注度,基础薄弱的学生也能够顺利完成,我们要让他们参与学习过程,体会成功的喜悦,进而热爱英语学习。

关键词： 表达驱动理论   短视频   口语课教学  

摘要： 中级汉语口语教学是培养学生从语言知识向交际能力转化的关键阶段,中级汉语学习者有一定的汉语基础,可以完成基础口语对话,但需要刻意地组织语言,多使用教科书上的模板句式而无法灵活运用口语句型,常常出现无法根据实际状况调整表达方式以及“有话说不出”的情况。中级口语学习者的问题与表达驱动教学理论意图解决的问题十分契合。针对如何帮助中级口语学习者解决上述难点这个问题,本文提出在中级口语课堂中以表达驱动理论为基础,以短视频作为辅助教学工具构建教学策略,用以提升中级口语教学效果。对此,文章分析了理论基础与适配性,在此基础上探讨了短视频在中级口语课教学中的应用策略。