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关键词： 先天性听力损失   泸州市   分布特征   影响因素  

摘要： 目的 了解泸州地区2020年至2024年0~3岁患儿先天性听力损失发生情况,描述不同损失程度的分布特征,并探讨其相关影响因素。方法 对本地区2020年1月1日至2024年12月31日于四川省新生儿听力障碍诊治泸州分中心(西南医科大学附属医院听力中心)确诊的0~3岁先天性听力损失患儿的病例进行回顾性分析。应用SPSS 27.0软件对患儿的性别、耳别、中耳功能及高危因素与听力损失程度(轻中度vs.重度及以上)的关联性进行统计描述,采用卡方检验及二元Logistic回归进行统计分析。结果 2020年至2024年,该中心共检出患儿415例(689耳),其轻度、中度、重度和极重度听力损失的构成比分别为45.72%(315耳)、25.83%(178耳)、8.13%(56耳)和20.32%(140耳)。按患耳统计,该人群以轻中度听力损失为主,共493耳(占71.55%),重度及以上患耳检出率为28.45%(196耳)。听力损失严重程度(轻中度vs.重度及以上)回归分析显示,年龄2~3岁vs. 0~1岁(OR=7.657, 95%CI:4.789~12.241, P<0.001)、1~2岁vs. 0~1岁(OR=5.739, 95%CI:3.287~10.020, P<0.001)、有新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit, NICU)史(OR=0.581, 95%CI:0.367~0.919, P=0.020)、性别女(OR=1.737, 95%CI:1.188~2.539, P=0.004)、早产(OR=0.292, 95%CI:0.096~0.893, P=0.031)、中耳功能异常(OR=0.235, 95%CI:0.111~0.496, P<0.001)是重度及以上听力损失程度的独立影响因素。结论 2020年至2024年泸州地区0~3岁先天性听力损失患儿以轻中度听力损失为主。患儿的听力损失严重程度受多种因素独立影响:年龄增长(1~3岁)和女性是发展为重度及以上听力损失的危险因素;存在中耳功能异常、有NICU史或为早产儿的患儿,其听力损失则更倾向于表现为轻中度。因此,在临床工作中,应根据患儿的不同特征实施差异化的随访与干预策略,对高龄组和女童应警惕其听力损失加重的风险,而对存在中耳功能异常等因素的患儿则应加强早期监测与管理,以改善整体预后。

关键词： 突发性感音神经性听力损失   右向左分流   右心声学造影   内耳微循环   内听动脉  

摘要： 目的 应用倾向评分匹配控制混杂因素,探讨心脏右向左分流(right-to-left shunt, RLS)与突发性感音神经性听力损失(以下简称为“突发性聋”)的相关性。方法 回顾性分析2022年1月—2025年5月四川省人民医院高压氧科收治的突发性聋患者(突发性聋组)及同期非突发性聋且非脑梗死住院患者(对照组)的临床资料。所有受试者均行右心声学造影评估RLS状态。按1∶1比例对两组的年龄、性别及基础疾病进行倾向评分匹配,以平衡基线特征。应用多因素logistic回归模型量化RLS与突发性聋的关联强度。结果 共纳入受试者335例。其中,突发性聋组189例,对照组146例。匹配前,除性别和冠心病外,两组在年龄、其他基础疾病、RLS阳性率上存在差异(P<0.05)。匹配后,筛选出基线特征均衡可比的97对患者,突发性聋组的RLS阳性率均高于对照组(57.7%vs. 34.0%;χ2=10.982,P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,RLS与突发性聋相关。结论 RLS与突发性聋之间存在关联,提示临床对于突发性聋患者应重视RLS的筛查,以评估潜在的心脑血管风险。

关键词： 听力损失   进展性听力损失   儿童   风险分层   精准防控  

摘要： 儿童进展性听力损失是指儿童期听力阈值随时间逐渐恶化的听力损失,具有隐匿性强、异质性高、致残率高等特点,是儿童听力残疾的重要病因之一。本文系统阐述了儿童进展性听力损失的定义、特征及核心危害,重点分析了遗传因素、病毒感染、噪声暴露及耳毒性药物等主要危险因素,并重点探讨其早期识别面临的挑战与基于风险分层的精准防控策略,强调建立主动监测体系与多学科协作模式的重要性,以期实现儿童进展性听力损失的早期发现与精准干预,降低儿童进展性听力损失对儿童语言、认知及社会能力的消极影响,助力保障儿童听觉健康与全面发展。

摘要： 汉语语法专题系列国际学术研讨会是由教育部人文社会科学重点研究基地——华中师范大学语言与语言教育研究中心主办的大型学术会议,迄今已成功举办十一届。第十二届会议“汉语口语语法国际学术研讨会”将于2026年10月24日—25日在武汉召开。

关键词： 新生儿   听力损失   听力筛查   耳聋基因突变   海口  

摘要： 目的 分析海口地区18 865例新生儿听力筛查及耳聋基因测序结果,为该地区耳聋防控工作提供参考。方法 收集2024年4月至2024年12月海口市助产机构出生的18 865例新生儿足跟血,采用高通量测序技术(联合探针锚定聚合测序法)检测4种常见遗传性耳聋基因(GJB2、GJB3、SLC26A4、 MT-RNR1)的20个突变位点,联合听力筛查分析新生儿耳聋基因的携带特征及听力情况。结果 纳入的18 865例新生儿中,4种常见聋病基因的突变检出率为3.3%(622/18 865),GJB2、SLC26A4、MT-RNR1及GJB3基因的突变检出率分别为1.4%、1.1%、0.5%、0.3%,双基因复合杂合突变的检出率为0.1%。4种常见基因的最高突变位点分别为c.235delC杂合突变(1.2%)、c.919-2A>G杂合突变(0.9%)、m.1095T>C同质突变(0.3%)、c.538C>T杂合突变(0.2%)。黎族新生儿的SLC26A4基因检出率明显高于汉族和苗族,差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别耳聋基因的检出率和构成比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在18 865例新生儿中,确诊儿童听力损失的仅有4例。结论 海口地区新生儿的耳聋基因以GJB2基因为主,最高突变位点为c.235delC和c.919-2A>G,黎族新生儿SLC26A4基因检出率较高,可针对这些特征制定相应的防控策略。

关键词： 巨噬细胞   螺旋神经元   毛细胞   听力损失  

摘要： 听力依赖于声音信号从毛细胞传感器通过螺旋神经元传递至大脑处理器。由噪声暴露、衰老、耳毒性和遗传因素引起的毛细胞和螺旋神经元功能障碍是导致听力下降的主要原因。耳蜗组织驻留巨噬细胞对维持组织稳态和修复至关重要。研究表明,环境损伤后外周单核细胞可被募集至内耳并分化为巨噬细胞。值得注意的是,耳蜗巨噬细胞可分为多个亚群并具有异质性,这些亚群在内耳中发挥不同功能。然而,巨噬细胞在耳蜗相关疾病进展中的具体作用及相关信号通路仍需进一步探索。本文将探讨耳蜗巨噬细胞在年龄相关听力损失和噪声性听力损失中的多重功能以及听力损失最新治疗策略研究进展。深入理解耳蜗巨噬细胞的生理功能可能为听力功能再生和保护提供新策略,重点解析巨噬细胞亚群与耳蜗细胞的动态互作机制,为靶向干预提供理论基础。

关键词： 急性发作   低频   感音神经性听力下降   临床特点   预后  

摘要： 目的 分析急性低频感音神经性听力损失(acute low-frequency sensorineural hearing loss,ALHL)的临床特点,并进行临床预后相关因素分析。方法 回顾性分析2022年10月至2025年3月在遵义医科大学附属医院耳鼻喉科住院治疗的70例(70耳)ALHL患者资料。其中男性24例,女性46例,年龄11~59岁,平均年龄(34.0±10.6)岁,70例患者均为单耳发病。进行听力学、耳蜗电图(electrocochleography, ECochG)和内耳MRI钆造影等检查,所有患者治疗方案相同,均随访3个月以上并判断临床疗效;分析基础疾病、耳鸣耳闷症状、听力下降程度、ECochG和内耳MRI钆造影等因素对患者的预后影响。结果 70例患者纯音听阈测定在低频(125~500 Hz),平均听阈为(39.7±9.1)d B HL。经治疗后痊愈率为55.7%(39/70例),部分恢复率为14.3%(10/70例),无变化率为30%(21/70例),有效率为70%(49/70例)。单因素分析显示:发病诱因、听力下降发作次数、ECoch G、内耳MRI钆造影与患者预后存在相关性。多因素Logistic分析显示:ECoch G、内耳MRI钆造影与患者预后存在相关性。结合两种分析方法,ECochG异常和内耳MRI钆造影阳性与ALHL临床预后欠佳相关。结论 ALHL多见于中青年女性,大多单侧发病,除听力下降外,耳部闷胀感是常见的临床症状。ALHL预后较好,少数患者可能存在听力波动反复发作的情况。ECoch G和内耳MRI钆造影检查结果与患者临床预后具有相关性。

关键词： 真实语境   语言能力   教学   口语交际   实践路径   小学语文  

摘要： 小学语文口语交际教学旨在引导学生在真实语境中表达思想、交流情感。语言能力并非孤立训练的结果,而是在具体交际过程中逐步发展而来。新课标强调语言运用与表达情境的紧密关联,然而实际教学仍面临交际形式单一、任务设计与现实脱节等问题。为此,教师应积极建构贴近学生经验的情境,融合课内外语言资源,激发学生的表达兴趣,从而提升口语交际教学的效果。本文从情境创设、语篇融合与任务组织三个方面,探讨小学语文口语交际教学的实施路径。

关键词： 老年听力损失   助听器   以人为本   康复效果  

摘要： 目的探讨应用以人为本的听力康复理念对老年听力损失患者助听器配戴效果的影响。方法前瞻性选取2023年6月至2025年6月中国人民解放军空军军医大学第一附属医院收治的80例老年听力损失患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规康复干预方法,观察组在对照组的基础上应用以人为本的听力康复理念进行干预。比较两组患者干预前后的语言交流能力,助听器效果国际性调查问卷(IOI-HA)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、简易精神状况检查量表(MMSE)评分,以及日常生活助听满意度问卷评分。结果干预前两组语言交流能力比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组语言识别率(单音节识别率、噪音下语句识别率、安静下语句识别率)均高于干预前,且观察组高于对照组,而语言频率听力均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组IOI-HA、SDS、SAS、MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组IOI-HA、MMSE评分均明显高于干预前,且观察组明显高于对照组,SDS、SAS评分均明显低于干预前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者日常生活助听满意度问卷的服务与价格、积极作用维度评分高于对照组,负面作用维度评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用以人为本的听力康复理念可提高老年听力损失患者的语言交流能力、助听器配戴效果及助听满意度,改善负性情绪,提升认知能力。

关键词： 语文核心素养   口语交际能力   社会交往   语言运用能力  

摘要： 口语交际能力是语文核心素养的重要组成部分,是小学生语言运用能力的核心体现。培养小学生良好的口语交际能力,不仅能夯实语言表达根基、激活思维潜能,更能为其后续社会交往、合作沟通筑牢基础。这种能力长远来看也能为其职业发展积累必备的沟通素养。但在实际教学中,小学语文口语交际课堂仍存在学生口语表达水平参差不齐、教学方法固化单一等问题,制约了教学实效的提升。为此,教师需要立足学生的认知规律与身心发展特点,探索多元化教学路径,优化口语交际教学策略,精准对接学生的差异化需求,切实提升课堂教学质量与学生的口语交际能力。