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关键词： 智能交互   AI技术   小学语文   口语表达训练  

摘要： 在语文核心素养导向下,小学语文口语表达训练是培养学生语言运用能力与思维发展的关键环节,但传统教学中存在训练场景单一、反馈滞后、个性化指导不足等问题。本文立足AI技术发展背景,探索智能交互在小学语文口语表达训练中的应用路径,提出基于AI情境生成、动态反馈及个性化进阶的训练策略,旨在构建“技术赋能——教学适配——能力提升”的口语训练模式,为提升小学生口语表达能力提供可操作的学术方案与实践参考。

关键词： 小学语文   口语交际能力   表达  

摘要： 本文探讨小学语文教学中学生口语交际能力培养的路径。其一是创设真实语境,以任务驱动学生主动开展口语交际;其二是强化倾听与反馈的互动过程,学生在理解与协商对话中形成有效沟通意识;其三是渗透思维训练,提升交际时思维的清晰度与语言的条理性。文章旨在为培养学生口语交际能力提供实践参考。

关键词： Q方法   产出导向法   口语课程   学生评价   汉语学习者  

摘要： 为完善产出导向法(POA)在国际中文教学中的应用,拓展学习者视角的课程评价研究,本文采用Q方法构建了包含47条双语陈述的Q样本,探究24名中高级汉语水平来华留学生对POA口语课的主观评价类型。研究发现,汉语学习者针对POA口语课的评价轮廓呈现为“教师引航助学观”与“学生进步显著观”两类。基于两类评价轮廓的异同性特征,本文总结了POA口语教学存在的实际问题,并提出教师应革新教学理念以全面适应POA教学理念,要多次“刷新”学生的学习理念,开发教师和学生使用手册等改进建议。

关键词： 针灸疗法   听力损失，感音神经性   老年性聋   听力损失，噪声性   耳毒性   听力丧失，突发性   综述  

摘要： 噪声、耳毒性药物和衰老等因素均可能导致感音神经性听力损失(sensorineural hearing loss， SNHL)。针灸治疗SNHL疗效确切，机制研究方面也取得了较大进展。该文主要从针灸减轻听觉传导通路组织细胞损伤、促进毛细胞再生、改善耳蜗局部微循环、减轻内淋巴积水等方面进行综述，以期为针灸治疗SNHL的临床应用与研究提供借鉴和思路。

关键词： 听力损失   重金属元素   贝叶斯核机器回归   混合暴露   交互作用   尿液生物标志物  

摘要： 目的 探究尿液中砷（As）、汞（Hg）和镉（Cd）单一及联合暴露与成年人听力损失的关联。方法 选取400例成年患者为研究对象，听力正常组与听力损失组各200例。通过自制问卷采集研究对象的一般人口学信息，晨尿样本检测As、Hg、Cd的浓度，纯音测听评估听力状况。采用二元Logistic回归模型探讨尿液中3种金属浓度与听力损失的关联，贝叶斯核机器回归模型进一步探讨3种金属混合物浓度与听力损失的关联。结果 经尿液肌酐校正后，听力损失组的As、Hg、Cd浓度高于听力正常组（P<0.05）。二元Logistic回归表明，As、Hg、Cd浓度与听力损失呈正向关联，且与第1个四分位数相比，Cd浓度在第2个四分位数听力损失风险显著增高（OR=2.000，95%CI：1.009～3.964）。贝叶斯核机器回归模型分析表明，As、Hg、Cd的联合暴露水平显著增加了听力损失的风险，Cd是最重要的贡献者（后验包容概率=0.412），且在As与Cd、Cd与Hg之间存在潜在的交互作用。结论 尿液中As、Hg、Cd的联合暴露会显著增加成年人听力损失风险，其中Cd是暴露组合中主要的贡献者。As与Cd、Cd与Hg之间的交互作用可能对听力损失产生不利影响。

关键词： 听力   作文   备考方法   高考   题型   法语   语言运用   总分  

摘要： 选择法语作为高考外语科目的你,是否为备战高考而焦虑、烦恼过?其实不用过于担心,只要备考方法得当,就能轻装上阵,考取理想的成绩。相信你在选择法语时,已经对法语高考试卷的题型和分值有了一个清晰的认识。没错,高考外语科目的总分都是150分,法语也不例外。法语高考的题型有听力、阅读、语言运用和作文,其中阅读有50分,占总分的三分之一,所以说“得阅读者得天下”这句话不仅在英语高考中适用,在法语高考中也同样适用。

关键词： 初级卫生保健   听力损失   老年人   循证医学   管理   证据总结  

摘要： 背景 初级卫生保健机构在老年听力损失管理方面的作用至关重要,但目前其证据内容广泛且分散,临床尚无科学、规范的实践指导方案。目的 全面检索和分析初级卫生保健机构关于老年人听力损失管理的最佳证据,为临床实践与标准制订提供参考。方法 系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网、医脉通、英国卫生与保健研究所、世界卫生组织、美国国立指南库、加拿大临床医学实践网、苏格兰学院间指南网、加拿大安大略注册护士协会、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方数据知识服务平台和中国生物医学文献数据库中关于老年人听力损失管理的所有证据,包括临床决策、指南、系统评价和专家共识等。检索时限为2014年1月—2024年9月。依据JBI循证卫生保健中心证据预分级系统(2016版)进行证据分级,对最佳证据进行汇总。结果 共纳入14篇文献,包括临床决策2篇、指南5篇、系统评价5篇和专家共识2篇。总结出35条最佳证据,共涉及社区老年人听力损失的临床特征、筛查、综合评估、转诊、听力辅助设备支持、听力康复训练、社会支持和健康教育8个方面。结论 本研究汇总的老年人听力损失管理的最佳证据可为基层卫生保健人员提供循证支持,帮助其以规范、科学的方法有效管理老年人的听力损失,从而改善老年人的听力健康和整体福祉。

关键词： 语境凸显   生命性   结构启动   二语口语产出  

摘要： 二语口语句子产出研究多聚焦于句法启动效应或单一语义因素的影响，较少关注语境与语义因素的交互作用及其接口问题。本研究通过两项结构启动实验，探讨了语境凸显与生命性对不同水平学习者英语句子产出中结构选择的影响。结果显示，语境凸显与生命性分别独立影响高水平学习者英语句子产出的结构选择，二者无交互效应；生命性可影响低水平学习者英语句子产出的结构选择，而语境凸显对此无显著影响，二者亦无交互效应。上述发现验证了“线性递增原则”在中国学习者英语句子产出中的适用性，同时也揭示了他们在“语境-语义”外接口上的习得困难。本研究有助于深化对二语口语句子产出过程的认识。

关键词： 块菌   肾阳虚   听功能   补肾助阳  

摘要： 台湾块菌具有固本强身、补肾助阳、开窍醒神等功效。为评价其对肾阳虚证模型小鼠听力障碍的干预作用及其对肾脏、肾上腺和耳蜗功能与形态结构的影响,采用腹腔注射卡那霉素建立小鼠肾阳虚证模型,并分别给予块菌粉末高、低剂量及复方肾安汤高、低剂量灌胃干预14 d。通过行为学观察和听力检测评价听功能变化,测定肾脏、肾上腺、肝脏、脾脏及耳蜗组织脏器指数,检测血清环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及皮质醇(Cortisol)水平,并结合H&E染色观察肾脏、肾上腺及耳蜗组织的病理形态变化。结果显示,与空白组比较,模型组小鼠听力指标明显异常,提示模型构建成功;经块菌粉末及其复方干预后,小鼠摆头次数、拔盒子次数及追声敏感度等听力相关指标均较模型组显著改善(P<0.05)。同时,给药后小鼠肾脏、肾上腺及耳蜗组织病理损伤明显减轻,肾小管、肾小球及间质结构趋于正常,肾上腺空腔及细胞排列得到改善,耳蜗毛细胞及螺旋神经节细胞数量明显恢复。血清学检测表明,各给药组cAMP、cGMP、ACTH及Cortisol水平较模型组总体呈恢复趋势,其中块菌粉末及其复方高剂量组改善更为显著(P<0.05)。上述结果表明,台湾块菌及其复方对卡那霉素所致肾阳虚证小鼠的肾功能损伤及听力障碍具有明显改善作用,其机制可能与调节cAMP、cGMP、ACTH及Cortisol水平、恢复肾脏—肾上腺—耳蜗相关组织结构及功能状态有关。

关键词： 姜黄素   顺铂   耳毒性   听力损伤   Wnt/β-连环蛋白信号通路   大鼠  

摘要： 目的 探究姜黄素调节Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路对顺铂耳毒性大鼠听力损伤的影响。方法 将大鼠随机分为对照组、顺铂组、姜黄素低剂量组、姜黄素高剂量组、姜黄素高剂量+Wnt/β-catenin通路抑制剂(IWR-I)组,每组15只。除对照组外,其余大鼠均通过腹腔注射顺铂诱导听力损伤。观察各组大鼠行为;听性脑干反应(ABR)检测大鼠听力情况;苏木素伊红(HE)染色观察耳蜗病理变化;酶联免疫吸附实验(ELISA)检测大鼠耳蜗组织中SOD、GSH-px、MDA、TNF-α和IL-6的含量;Western blot检测大鼠耳蜗组织中Wnt/β-catenin信号通路蛋白表达。结果 姜黄素可缓解顺铂导致的大鼠听力损伤,并降低大鼠ABR阈值、MDA、TNF-α、IL-6含量及p-GSK-3β/GSK-3β比值,提高SOD、GSH-px含量及Wnt3a、β-catenin蛋白表达(P<0.05);Wnt/β-catenin通路抑制剂IWR-I抑制了姜黄素对顺铂耳毒性大鼠听力损伤的缓解作用(P<0.05)。结论 姜黄素通过激活Wnt/β-catenin信号通路减轻顺铂诱导耳毒性大鼠的听力损伤。