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关键词： DRG支付   职工医保   居民医保   平均住院日   住院费用   支付标准  

摘要： 目的:探讨在职工-居民医疗保险二元分立医保制度下,实行DRG付费对职工和居民医保患者使用医疗资源的影响,为进一步优化DRG付费实施方案提供参考。方法:收集安徽省某三甲医院2019年1月-2023年12月本地职工医保和居民医保患者的住院费用和住院天数数据,采用间断时间序列方法分析DRG支付方式改革后两类患者住院费用和住院天数的变化差异。结果:DRG付费实施后,居民医保患者次均住院费用和平均住院日的瞬时下降量和长期下降趋势显著大于职工医保患者,同时按费用种类的异质性检验显示,两类患者在改革前后的各明细费用瞬时变化量和长期变化趋势也存在显著差异。结论:DRG支付方式改革明显降低了患者的平均住院日、次均住院费用和各明细费用,但在职工-居民医疗保险二元分立的医保制度下,实施DRG付费的职工和居民医保患者同病组不同支付标准,对DRG支付标准更低的居民医保患者的影响显著大于对职工医保患者的影响。为降低支付标准不同对使用医疗资源的影响,应进一步优化制度设计,统一职工和居民医保的DRG支付标准,加强医院内部管理,建立合理的激励机制,充分发挥医保支付方式改革的正向激励作用。

关键词： 艾灸机器人   轨迹规划   改进粒子群算法   惯性权重   时间最优  

摘要： 为提升艾灸机器人机械臂轨迹规划的效率和性能,对关节空间轨迹规划方法进行研究。提出了一种改进的粒子群算法,通过引入动态调整的惯性权重与学习因子,并结合3-5-3多项式插值法进行轨迹规划。利用MATLAB中的六轴机器人建立机械臂模型进行仿真实验,在仿真实验中,将该算法与标准粒子群算法进行比较,结果表明:改进算法规划出的各关节角位移、角速度及角加速度曲线连续平滑,无突变,起止速度为零,且全程速度与加速度均严格满足约束条件,未超过最大工作限值。同时,轨迹规划时间由7 s减少至3.139 s,时间效率提升55.16%,验证了所提算法在机械臂轨迹规划中的有效性与优越性。

关键词： 数智技术   大学生综合素质   职业生涯规划  

摘要： 数字化技术的发展推动着教育改革创新,教育领域也逐步运用数智技术提升职业规划标准与人生发展质量。数智技术有助于突破大学生传统的职业规划模式,为学生提供精准化、个性化的职业规划标准与人生发展方案。基于此,文章针对基于数智技术的大学生职业规划标准与人生发展策略进行重点分析。

关键词： 洪水资源利用   理论技术创新   实践进展   制约因素   洪水预报   水库汛限水位动态控制   洪水地表地下联合利用  

摘要： 洪水资源利用是实现旱涝同防同治、提升水安全综合保障能力的重要途径。我国的洪水资源利用理论技术研究和实践探索自2002年起已走过20余年历程,取得了重要进展。洪水资源利用的基础理论,主要表现在对洪水的资源属性和生态功能形成再认识,厘清了基本概念,建立了洪水资源利用评价体系;其关键技术进步,主要是在洪水预报、水库汛限水位动态控制、洪水地表地下联合利用等方面取得突破;实践探索方面,我国七大流域防洪规划均提出了洪水资源利用基本要求,重大水利工程、流域和跨流域洪水资源利用成功案例陆续涌现。简述了我国洪水资源利用当前面临的主要制约因素,展望了未来发展,从破解制度障碍、夯实工程体系、加强信息支撑和强化科技创新等方面,提出推动洪水资源利用向更高水平发展的建议。

关键词： 森林资源   生态保护   天然林保护   策略  

摘要： 森林资源是生态环境维护、工业生产的重要组成部分,在生态环境保护的大背景下,需要积极开展森林资源生态保护和天然林保护工作,结合本地区森林资源和天然林管理的实际情况,采取有效的管理、保护措施。本文主要分析森林资源生态保护与天然林保护的现状,并探究保护策略,旨在为保护管理工作提供有益参考,维护森林生态系统的建设,实现对生态环境的保护。

关键词： 乡村振兴   农村合作组织   管理优化  

摘要： 本文结合曲阜市农村合作组织发展现状,分析其在推动产业振兴、赋能人才振兴、参与文化振兴、助力乡村治理等方面的实践成效,并提出适配曲阜地域特色的优化策略。

关键词： 林下经济   林下养殖与种植   可持续利用模式   效益分析   甘肃省武威市凉州区  

摘要： 林下经济作为践行“绿水青山就是金山银山”理念的重要载体,对于促进农村剩余劳动力就业、优化产业结构、提高林地综合效益等具有重要意义。为提高甘肃省武威市凉州区林下资源可持续利用水平,剖析当地林下溜达鸡生态养殖、林下食用菌种植、林下中药材种植及林下牧草-畜禽循环4类主要的林下资源可持续利用模式,全面总结其带来的经济效益、生态效益及社会效益,并针对现存问题提出切实可行的改善建议。

关键词： 梯度结构镁合金   表面机械滚压   微观组织   断口形貌  

摘要： 为了研究梯度结构对镁合金强度与塑性的影响,采用表面机械滚压(SMRT)技术制备表层具有晶粒梯度结构的镁合金AZ31。所制备的梯度结构镁合金的梯度层厚度约为900μm,晶粒尺寸从3.5μm增大到120μm,梯度层面积约占20%。单轴拉伸与压缩加载试验表明,相对于初始态镁合金AZ31,梯度结构镁合金的强度和延展性都得到了提升。微观组织分析表明,晶粒细化以及在粗晶和细晶交界处残余孪晶,有效阻碍位错运动,从而提高了材料的强度。试样在拉伸和压缩后,发现大晶粒产生孪晶较多,而边缘晶粒由于尺寸小,发生孪生变形所需应力较大,几乎没有孪晶产生,显然是强度提高的原因之一。拉伸断口呈现韧性断裂形貌,韧窝呈现梯度分布,韧窝直径随深度增加逐渐变大。压缩断口呈现解理断面形貌,梯度层的细晶抑制了裂纹萌生和扩展,有利于梯度结构镁合金韧性的提高。

关键词： 一体化传承   法治化保护   价值挖掘   传承路径   新时代  

摘要： 基于地方立法与规划的整体性视角,从贵州红色文化资源在新时代的价值挖掘,构建“保护—开发—传承”三位一体的框架,让贵州红色文化焕发新的生机与活力。习近平总书记指出:“红色资源是我们党艰辛而辉煌奋斗历程的见证,是最宝贵的精神财富。”贵州以遵义会议为核心,以四渡赤水、娄山关大捷等历史事件为脉络,形成了丰富而独特的红色文化资源体系。本文以《贵州省红色资源保护传承利用条例》《贵州省长征国家文化公园条例》等地方性法规与规划为基本遵循,系统阐释贵州红色文化资源的多维价值,分析保护传承面临的现实挑战,并提出构建“法治化保护、融合化开发、一体化传承”的系统路径,为推动贵州红色文化资源在法治轨道上实现高质量发展提供理论参考与实践对策。

关键词： 水库淹没区   表土   资源化利用  

摘要： 表土资源是农业生产的物质基础,也是生态文明建设的重要物质载体。文章根据表土资源化利用相关法律法规、规程规范的发展脉络和特点,对其在水库淹没区表土资源化利用工程中的适用性进行了分析;在此基础上,根据工程实际情况,对水库淹没区表土资源化利用现状及问题进行了梳理;结合水库淹没区特点和表土资源化利用实践经验,对水库淹没区表土资源化利用措施进行了研究。文章对完善相关政策、推动表土资源化利用具有一定参考意义。